Почему возникает и как развивается флюороз зубов: фото заболевания, симптоматика и правила лечения. Флюороз: причины, диагностика, методы лечения Что такое флюороз
Зубы у детей, как и у взрослых, требуют регулярного ухода. Большое влияние на красоту улыбки оказывает не только их гигиена, но и продукты питания, поступающие в организм. Существуют различные вещества, которые оказывают не только благоприятное воздействие на структуру зубов у детей, но и могут оказывать негативное воздействие. Например, фтор, может привести к заболеванию, которое квалифицируют, как флюороз.
Флюороз у детей. Фото
Что такое флюороз
Флюорозом называют заболевание зубов, при котором происходит повреждение эмали. Связано это с переизбытком в организме фтора. Его большое количество, поступающее в организм длительное время, может вызвать повреждение эмали и патологические изменения в костной ткани. Флюороз у детей также принято называть синдромом крапчатой эмали .
Существует два типа заболевания, которые связаны с изменением структуры эмали:
- Эндемический, который вызывает болезнь из-за употребления воды с переизбытком фтора.
- Профессиональный, который появляется у людей, работающих на предприятиях и заводах с вредными веществами.
Для детей характерен первый вид болезни . Также флюороз зубов у детей может подразделяться на несколько стадий.
- При первой стадии наблюдаются изменение эмали на передних зубах только с фронтальной стороны. Эти признаки заметны без проведения каких-либо диагностических мероприятий. Эту стадию называют штриховидной, за счет появления небольших полосок в виде штрихов.
- При второй стадии наблюдается наличие отчетливых белых или желтоватых пятен на передних зубах. Это пятнистая форма из-за появления пятен различной формы и размеров. Они могут быть единичными и множественными.
- Для третьей стадии характерно поражение всех зубов. Это меловидно-крапчатая форма, при которой окраска эмали может быть любых оттенков. На этой стадии происходит быстрое стирание зубов.
- На четвертой стадии наблюдаются серьезные эрозии, которые быстро разрушают на всех зубах эмаль. Для этой стадии характерно быстрое прогрессирование болезни, приостановить которое может только стоматолог. Это деструктивная форма, для которой также характерно появление сколов.
- Далее болезнь практически полностью истончает всю эмаль, и зубы начинают быстро разрушаться. Это эрозивная стадия, для которой характерна темно-бурая окраска зубов и сильные ощущения боли во время употребления пищи.
ВАЖНО: Посещение стоматолога должно быть обязательным, так как возможна деформация и потеря зубов.
Причины появления
- Главная причина - это употребление фторированной воды. У детей заболевание появляется из-за большого количества в питьевой воде фтора. Употребление жидкости и использование ее для приготовления пищи становится главной причиной появления флюороза. Даже если есть переизбыток фтора в пище, он не так опасен, так как усваивается в организме в небольших количествах. Данный элемент в жидкости очень быстро усваивается детским организмом. Поэтому, если ребенок проживает в местности, где питьевая вода имеет переизбыток фра, родителям рекомендуется покупать бутилированную воду в магазинах.
- Продукты питания. Фтора довольно много в черном и зеленом чае, а также в морепродуктах. Поэтому их чрезмерное употребление также может привести к заболеванию.
- Лекарственные препараты. При длительном лечении медикаментами, в состав которых входит большое количество фтора также могут привести к заболеванию.
ВАЖНО: Болезнь поражает только коренные зубы.
Признаки и симптомы
Лечение флюороза у детей может быть начато только после посещения врача, который проведет осмотр и установит диагноз, основываясь на симптомах. Наиболее распространенными признаками заболевания являются:
- Появление на резцах мелких полосок.
- Высушивание эмали.
- Крупные пятна или небольшие по размеру блестящие точки.
- Пятна без четких очертаний. Они могут сливаться друг с другом.
- Матовый цвет пораженных болезнью зубов.
- В зубной эмали могут наблюдаться углубления по мере развития заболевания.
- Полное разрушение жевательных резцов.
- Нарушения формы зубов.
- Разрушение дентина.
- Повышенная хрупкость эмали.
- Дискомфорт в полости рта и болевые ощущения.
- Резцы теряют внешний блеск.
- Повышенная чувствительность зубов на холодное, горячее или сладкое.
- Наличие сколов.
- Стирание зубов до десны.
Если родители сомневаются в наличии у ребенка болезни, можно ознакомиться в интернете, как выглядит флюороз у детей на фото.
Зубы, поврежденные флюорозом
Диагностика
Многие родители начинают паниковать, обнаружив флюороз зубов у детей и не знают, что делать. Необходимо при первых признаках заболевания посетить детского стоматолога. Именно врач должен провести осмотр полости рта, и установить диагноз. Это позволит подобрать адекватное лечение.
Врачу нет необходимости проводить сложные процедуры для постановки диагноза. Достаточно сделать визуальный осмотр, выявить причину появления болезни и назначить схему лечения. Если проблема заключается в использовании питьевой воды, необходимо в специальной лаборатории провести анализ на количество содержащегося в ней фтора.
Осложнения
Важно - исключить причину, спровоцировавшую заболевание. В противном случае, есть большая вероятность, что со временем у ребенка разрушаться все зубы. Это, в свою очередь, может спровоцировать заболевания пищеварительной системы, так как он будет не качественно пережевывать пищу.
Также внешний вид испорченных зубов может привести к психологическим проблемам. Поэтому лечение необходимо начинать при первых признаках развития заболевания.
Лечение флюороза у детей
Если родители обнаружили флюороз зубов у детей, лечение должно быть незамедлительным, так как болезнь может со временем привести к полному разрушению зубов. Как вылечить флюороз у детей?
Существует несколько методов лечения, которые определяет только детский стоматолог.
Реминерализация
Если повреждения эмали незначительные и болезнь только появилась, наиболее эффективным методом является реминерализация. Суть процедуры - снабдить поврежденную поверхность необходимыми минералами и микроэлементами. На резцы накладывают специальные аппликации, которые с использованием электрофореза способствуют насыщению эмали кальцием и фосфором. Курс данного вида терапии может составлять от 10 до 25 процедур.
Довольно часто используют такой препарат, как Ремодент, в состав которого входят костные ткани животных.
Процесс реминерализации
Отбеливание
- Существует несколько методов отбеливания, которые проводят ребенку.
- Химическое, при котором проводят обработку поверхности специальным раствором из перекиси водорода, перекиси карбамида, ферментов и кислот;
- Лазерное, при котором в течение 2 минут воздействуют на больной резец пучком лазерных лучей. Перед проведением процедуры очаги поражения обрабатывают специальным гелем;
- Светодиодное, суть которого в облучении мест поражения лампой.
Применение виниров
Этот метод эффективен при меловидно-крапчатой форме заболевания. Стоматолог устанавливает на зубы тонкие пластинки, которые придают им красивую форму. Их устанавливают за одно посещение врача, и они практически незаметны.
Установка ортодонтических пластин
Процедура длится более 2 недель. Сначала стоматолог устанавливает ребенку временные пластинки, постепенно заменяя их на постоянные. Перед их установкой обтачивают каждый зуб, шлифуют его, изготавливают специальный слепок из гипса, а затем с помощью компьютера производят винир в 3 мерном измерении.
Эту процедуру нельзя проводить, если:
- у ребенка много зубов поражено кариесом;
- выявлены нарушения прикуса.
Применение люминиров
По сравнению с винирами они более утолщенные и имеют высокую плотность. Их производят из фарфора с примесями из кристаллов. Они надежно укрепляются на зубном ряде, и срок их эксплуатации составляет до 10 лет.
ВАЖНО: При запущенной стадии заболевания проводится только замена зубов. Ребенку устанавливают коронку из металла или металлокерамики.
Лечение в домашних условиях
Единственное, что возможно сделать самостоятельно - это после консультации с врачом поддерживать эмаль в нормальном состоянии. Для этого необходимо использовать специальные зубные пасты, в состав которых входит большое количество минералов. Врач также может назначить гели и ополаскиватели, которые необходимо использовать регулярно.
Болезнь вылечить невозможно . Поэтому родители должны научить ребенка регулярно, постоянно, на протяжении всей жизни следить за гигиеной полости рта.
ВАЖНО: Если заболевание прогрессирует, визит к стоматологу должен быть незамедлительным.
Профилактика
- Если в регионе проживания вода содержит большое количество фтора, необходимо провести установку фильтров или покупать воду в магазинах.
- Если болезнь наблюдается у маленьких детей, ввести в рацион питания фрукты с большим содержанием кальция и фосфора. Также детям рекомендуется употреблять:
- овощи;
- любые мясные продукты;
- вместо воды давать ребенку побольше сока;
- употреблять сливочное масло.
- Рекомендуется курсами пропивать витамины А, Д, С.
При запущенной стадии флюороз зубов является неизлечимым заболеванием. Поэтому задача родителей не только научить ребенка следить за гигиеной полости рта, но и в профилактических целях не менее 2 раз в год посещать детского стоматолога.
Флюороз – это некариозное поражение зубов, развившееся в период формирования и минерализации зубных тканей. Основная причина этого заболевания – избыточное поступление в организм фтора, который воздействует на клетки формирующейся эмали и нарушает ее правильную структуру, что проявляется появлением пятен, борозд, полосок, крапинок или дефектов эмали разной формы. В период развития зубов большую роль играет не только избыток фтора, поступающего в организм, но и .
В организме детей фтор задерживается значительно больше, чем у взрослых. Основная роль в развитии флюороза отдается фтору, поступающему с водой и пищей. Попадая в организм, он задерживается в костях, зубах, паренхиматозных органах. Влияние оказывают также фторсодержащие зубные пасты, используемые в период созревания эмали только что прорезавшихся зубов.
Лечение флюороза во многом зависит от клинической картины заболевания, от стадии поражения зубов и распространенности в полости рта. Пятна, полоски, дефекты в виде эрозий, стирание зубов или многочисленные сколы эмали устраняются разными средствами и методами.
Основные формы флюороза
Причина флюороза - избыточное поступление в организм фтора с водой, пищей или из-за использования фторсодержащей зубной пасты.- Штриховая (малозаметные белые полоски на поверхности зубов без четких границ).
- Пятнистая (меловидные пятна с гладкой поверхностью, могут быть с желтоватым оттенком).
- Меловидно-крапчатая (белые, желтые или коричневые матовые или блестящие пятна на всех зубах, встречаются дефекты в виде небольших крапинок).
- Эрозивная форма (множественные дефекты эмали в виде эрозий).
- Деструктивная (разрушение зубов, неровная поверхность зубов от желтого до коричневого цвета, сколы и дефекты).
Принципы лечения флюороза
- Реминерализация тканей зубов;
- общее и местное воздействие на организм;
- восстановление формы, цвета и структуры зубов;
- контроль поступления фтора в организм.
Например, при пятнистой форме основное лечение заключается в проведении отбеливания зубов и последующей реминерализационной терапии, щадящем сошлифовывании поверхностного слоя эмали. При эрозивной форме флюороза такие действия недостаточны и неэффективны. В этом случае используется восстановление формы зубов композиционными материалами, винирами, ортопедическими коронками. Как последствие отбеливания зубов, после процедуры часто , с которой пациент вынужден бороться всевозможными методами. При использовании композиционных материалов довольно часто встречается , виниров, появление сколов и трещин на поверхности эмали. Это связано с измененной структурой зубных тканей при флюорозе.
Отбеливание зубов
Часто применяемый при легких формах флюороза способ лечения. . В зависимости от используемых средств выделяют:
- Лазерное отбеливание (на зубы наносится гель перекиси водорода, и каждый зуб засвечивается лучом лазера в течение 2 минут).
- Химическое отбеливание (используются средства на основе перекиси водорода, 10 % перекиси карбамида, 10 % хлористоводородной кислоты, ферментов).
- Механическое аппаратное отбеливание (технология Air-Flow, при которой на зубы под давлением подается воздухо-водяная смесь с абразивным мелкодисперсным порошком бикарбоната натрия).
Процедуру отбеливания зубов нельзя проводить при наличии в полости рта, оголении шеек и корней зубов, болезнях десен, аллергии на используемые средства, во время беременности и кормлении грудью (последний пункт зависит от способа отбеливания). После отбеливания зубы могут начать реагировать на кислую, холодную, сладкую пищу, поэтому после процедуры необходимо провести реминерализационную терапию. В течение определенного времени следует использовать средства для снижения чувствительности зубов (пасты, ополаскиватели, гели), соблюдать диету и рекомендации доктора по приему тех или иных напитков, красящих продуктов питания, бороться с вредными привычками (курение, частое потребление крепкого чая или кофе).
Без стоматолога
Отбеливание в домашних условия предусматривает использование систем с назубными каппами (в них помещается специальный гель, каппы надеваются на зубы на несколько часов или на ночь), нанесение на зубы осветляющих полосок или аппликацию отбеливающих растворов с помощью кисточек. Все процедуры следует проводить регулярно. Существуют отбеливающие карандаши, которые можно носить с собой в сумочке и применять в момент, когда невозможно почистить зубы после еды, перед предстоящей важной встречей или при наличии просто свободного времени в течение дня. Дома рекомендуется чистить зубы пастами для отбеливания. Например, разработаны пасты, не содержащие фтор (продукция компании ROCS), специально для лечения флюороза или на основе ферментов, эфирных масел (например, натуральная отбеливающая паста Phyto Shield без фтора). Можно пользоваться и другими отбеливающими пастами с минимальным содержанием в них фторидов (данные указаны на упаковке к пасте).
Профессиональный подход
При наличии больших дефектов эмали, сколов и изменении формы, цвета и структуры зубов отбеливание не решает проблему флюороза. Стоматолог в таких случаях рекомендует (при относительно небольших дефектах), изготовление виниров (облицовок) на зубы или ортопедических (металлокерамических) коронок. Виниры закрывают только наружную, видимую во время улыбки поверхность зубов как чешуйки. В зависимости от материала они бывают:
- Керамические виниры (требуется предварительная обточка зуба).
- Фарфоровые люминиры (ставятся на живую эмаль без обточки).
- Виниры из композитов (требуется препарирование, но значительно меньшее, чем под керамические виниры).
Народные средства
Чтобы удалить пятна с зубов, народная медицина рекомендует протирать их измельченной лимонной коркой.
Для лечения флюороза можно использовать народные средства, но их применение разумно только при легких формах заболевание, при наличии пятен разного цвета или полосок, т. к. в некоторых случаях неправильная методика может разрушить эмаль еще сильнее. Все средства для лечения флюороза основаны на отбеливании эмали, ее осветлении без восстановления структуры, и после их использования нередко требуется лечение развившейся гиперестезии (повышенной чувствительности зубов). Народные средства для отбеливания пятен:
- лимонная корка (натирать зубы измельченной кожурой лимона);
- соль мертвого моря (измельченную в кофемолке соль втирать в поверхность зубов 1–2 раза в месяц);
- лимонный сок и сода (на влажную щетку нанести немного пищевой соды и 2–3 капли лимонного сока, чистить этим средством зубы не чаще 1 раза в неделю);
- эфирные масла лимона, грейпфрута, лимонграсса (на влажную зубную щетку нанести немного зубной пасты, соды или измельченной соли мертвого моря с добавлением 1 капли масла);
- втирание в поверхность зубов печной золы.
Общее лечение флюороза
- Пациенту рекомендуется пища, богатая кальцием (молоко, молочные продукты, сыр и творог).
- Необходимо контролировать качество питьевой воды (на содержание фтора) или полностью заменить водоисточник.
- Прием препаратов кальция (глицерофосфат или глюконат кальция) возможен только при отсутствии противопоказаний и после консультации с терапевтом.
- Для чистки зубов лучше использовать не только отбеливающие, но и реминерализующие (укрепляющие) зубные пасты, ополаскиватели и гели, содержащие соединения кальция.
- Восполнение недостатка витамина D, влияющего на усвоение кальция.
Профилактика флюороза
Изменение структуры формирующихся зубов можно и нужно предупреждать. Поступление фтора в организм – это контролируемый фактор. Родителям, сомневающимся в качестве питьевой воды, можно посоветовать провести ее анализ на содержание фтора или для ребенка использовать гарантированно очищенную и проверенную питьевую воду. Возникновение и лечение флюороза можно избежать. Профилактика этого заболевания не так сложна, она поможет обеспечить формирующимся зубам ребенка не только красивый внешний вид, но и здоровье.
Флюороз зубов представляет собой их поражение, связанное с нарушением минерализации зубных тканей. Главной причиной патологии выступает избыточное количество фтора, который воздействует на клетки эмали и изменяет ее структуру. Специфика развития болезни у детей состоит в том, что задерживается в большей степени, чем у взрослого. Этот микроэлемент задерживается в костях и органах.
На заметку! По причине такой особенности взаимодействия детского организма с фтором зубные пасты для детей редко содержат его или содержат в меньшем количестве. Использовать обычную фторированную зубную пасту детям не рекомендуется.
Терапия зависит от нескольких факторов: формы и стадии болезни, распространения в полости рта, индивидуальных особенностей организма, возраста пациента.
Причины флюороза
Фтор является микроэлементом, участвующим в обменных процессах, он жизненно необходим. Больше всего его содержится в зубах и костях. В организм он поступает извне, поэтому причиной его избытка (впрочем, как и достатка) всегда является пища, вода или в редких случаях воздух.
Стоит отметить, что из продуктов питания фтор усваивается в незначительном объеме. Главная доля микроэлемента принадлежит фторидам, растворенным в воде.
Интересный факт! Оптимальная концентрация фтора – 1 мг/л. Больший показатель может привести к флюорозу, однако и сниженное количество может стать причиной проблем: вызвать ослабление эмали и кариозное поражение зубов.
Основная причина возникновения болезни – проживание в районе с высокой концентрацией микроэлемента в воде. Стоит отметить также, что основной «удар» приходится на детей, живущих в таком районе до 3-хлетнего возраста, притом болезнь проявляет себя при появлении уже постоянных зубов. Это связано с тем, что чрезмерное количество фтора влияло на формирование зачатков зубов ребенка. Молочные же крайне редко подлежат деформациям, поскольку их зачатки образуются еще внутриутробно. Защитой от болезни служит плацента – избыток микроэлемента задерживается в ней и не поступает к плоду.
Для появления флюороза у взрослого человека со сформированной зубочелюстной системой потребуется большая концентрация – от 6 мг/л и более. Именно поэтому у малышей патология развивается чаще.
Наименее распространенной причиной переизбытка фтора является профессиональная деятельность на предприятии, где воздух содержит большое количество фтористых соединений.
Формы и симптомы заболевания
Формы флюороза зубов по причине возникновения болезни бывают следующими: эндемический и профессиональный. Как ясно из причин, в первом случае заболевание возникает в результате особенностей питьевой воды в районе проживания человека. Заболевание начинается с появления на вестибулярной (то есть внешней) стороне пятен или полос белого оттенка, чаще начинается с резцов верхней челюсти. Во втором причиной выступает работа на производстве, при этом заболевание сопровождается другими типичными осложнениями: остеопорозом, остеосклерозом.
По симптоматике и степени тяжести заболевание делят на 5 форм:
- штриховая: на внешней поверхности резцов появляются меловые штрихи или полоски. В ряде случаев они хорошо видны, однако зачастую имеют слабую выраженность и незаметны на фото и при обычном осмотре заметить их можно на сухой поверхности. Полосы могут также сливаться в пятна, но и в этом случае будут отчетливо видны полосы в структуре общего пятна. Эта форма носит легкий характер,
- пятнистая: характерным симптомом является наличие большого количества белесых пятен, которые сливаются друг с другом, образуя большие пятна. Их поверхность блестящая и гладкая, имеет невыраженные границы, переход в здоровую эмаль плавный и постепенный. Эта форма также считается легкой степенью,
- меловидно-крапчатая: эмаль пораженных зубов имеет негладкую структуру, на ней расположены точки и пятна с четкими границами. Встречаются и такие признаки, как желтоватая эмаль, на ней встречаются небольшие углубляющиеся крапинки с пигментированным дном. Эта форма характеризуется также тем, что эмаль подвержена быстрому стиранию, под ней быстро становится заметным дентин темно-коричневого оттенка. Специалисты относят эту форму к состоянию средней степени тяжести,
- эрозивная: участки деструкции в этом случае имеют вид не крапинок, а крупных эрозий. Эмаль в месте поражения отсутствует вовсе, жевательная поверхность зубов подвержена выраженному стиранию. Стоматологи называют эту форму тяжелой степенью заболевания,
- деструктивная: эрозивные поражения затрагивают не только эмаль, но твердые ткани в целом. Хрупкость приводит к отломам, сколам, формы зубных коронок изменяются. Отложение заместительного дентина предупреждает вскрытие полостей зубов. Для того, чтобы «приобрести» эту форму болезни, нужно употреблять воду, где фтор превышает 10 мг/л. Как и предыдущая форма, эта характеризуется тяжелой степенью тяжести.
Важно! Выраженная степень заболевания может характеризоваться разными формами поражений различных групп зубов. Как отмечают специалисты, проявления остаются на всю жизнь и не переходят в другую стадию даже если концентрация микроэлемента в воде снижается.
Можно ли вылечить флюороз: возможные методики решения проблемы
Лечение и профилактика болезни зависят от исходного состояния зубов, установленной формы, степени тяжести, количества пораженных зубов, возраста пациента и др. В первую очередь проводится диагностика: визуальная оценка состояния зубов, анализ употребляемой воды на предмет количества содержащегося в ней фтора. Если концентрация действительно высока, первой рекомендацией является исключение источника болезни – замена воды или ее очищение от фтора.
Дальнейшее употребление воды с высокой концентрацией этого микроэлемента может привести к усугублению ситуации и разрушению зубов . Кроме того, стоит исключить зубные пасты и другие средства гигиены полости рта, в состав которых входит фтор.
Принципы лечения состоят в следующем:
- реминерализация – восстановление нормального минерального баланса зубов,
- системное воздействие – прием лекарственных средств, способствующих улучшению структуры зубной эмали,
- восстановление – мероприятия, которые позволяют вернуть функцию, форму, цвет зубов. В основном это протезирование, например, коронками, винирами,
- контроль количества фтора – меры, позволяющие отслеживать количество фтора в питьевой воде. Этот метод относится непосредственно к новорожденным детям.
Удаление пораженных тканей, как при кариесе, в этом случае нецелесообразно: пломба может выпасть, а зуб продолжит разрушаться. В некоторых случаях может применяться лишь щадящее сошлифовывание. Врач назначает пациенту средства с содержанием кальция и фосфора и предлагает способ восстановления формы и внешнего вида. Самостоятельная ежедневная гигиена при флюорозе зубов также может поспособствовать улучшению состояния: для этого необходимо подобрать пасту с оптимальным содержанием минералов – и лучше положиться в этом вопросе на мнение лечащего врача.
Химическое, светодиодное, лазерное отбеливание – методы, которые могут быть предложены только тем, у кого наблюдается легкая форма болезни. После процедуры врач проводит реминерализацию: на поверхность эмали наносят препарат с содержанием соединения кальция и фосфора и прибегают к ультрафонофорезу и электрофорезу при необходимости (в ряде случаев достаточно аппликации без применения физиотерапевтических методов). Реминерализация проводится курсом в 10-20 процедур в зависимости от состояния.
«Как только заметил беловатые полоски на эмали, отправился к врачу, был поставлен диагноз флюороз. Стоматолог сразу предложил начать терапию, прошел все процедуры реминерализации, зубы стали выглядеть лучше. Главное – не пропускать процедуры и закончить лечение, даже если появились первые признаки улучшения. Конечно, пришлось решить вопрос и с водой, покупаю питьевую воду и больше не рискую»
Роман, отзыв с сайта otzovik.com
Если имеет место состояние средней или тяжелой степени, отбеливание будет неэффективным. В этом случае потребуется консультация ортопеда, зубы могут быть восстановлены керамическими или металлокерамическими коронками, .
Профилактика флюороза
Профилактика флюороза главным образом состоит в снижении концентрации фтора в питьевой воде. Для этого необходимо употреблять очищенную воду или воду, привезенную из других районов.
Важно также избегать использования средств гигиены, в составе которых имеется этот микроэлемент. Ограничения распространяются также и на продукты питания: стоит уменьшить объем потребляемой рыбы, сливочного масла.
Профилактика болезни у детей основывается на сбалансированном питании – важно обеспечить все необходимые витамины и минералы и также, как и у взрослых, исключить избыточное поступление фтора, в том числе – отказаться от средств с его содержанием.
1 Савченков М.Ф. Гигиеническая оценка воды с различным содержанием фтора, 2008.
Флюороз зубов представляет собой хроническое заболевание в процессе которого поражается зубная эмаль по причине чрезмерно избыточного количества фтора в зубной ткани.
Основной нагрузке при флюорозе подвергается зубная ткань, а именно поверхностный тончайший слой. Именно эта ткань поглощает в себя достаточно большой объем фтора.
При прогрессировании нарушения происходит разрушение внутренней зубной ткани, а в последствии разрушаются и кости скелета.
О причинах нарушения — это важно
Пожалуй, главная причина возникновения флюороза — это чрезмерно избыточное количество такого элемента, как фтор, в зубной ткани, а также образование фтора в организме человека в таком объеме, который организм не способен усвоить.
Этот микроэлемент попадает в организм человека через принимаемую им еду и жидкость, то есть воду. Наибольший объем фтора содержит в себе такая рыба, как тунец, скумбрия и треска.
Фторированная вода — основной фактор риска
Однако, фтор при попадании в организм человека через употребление в пищу рыбы и прочих продуктов усваивается лишь наполовину, а при попадании через воду — полностью.
Именно по этой причине главная опасность заключается в поглощении человеком чересчур фторированной воды.
Имеется норма, содержащая оптимальное количество фтора в питьевой воде. Такая норма составляет в среднем от 0,8 до 1,5 миллиграмм микроэлемента на один литр воды.
Объем фтора, содержащийся в питьевой воде, напрямую зависит от климата, инфраструктуры города или деревни и условий проживания человека.
Например, люди, живущие в странах с постоянно прохладной погодой, потребляют малое количество питьевой воды, учитывая, что вода содержит большое количество фтора.
Люди, живущие в жарких странах, потребляют гораздо больше количества воды, при этом содержание микроэлементов в ней не переходит за грань допустимой нормы.
В Российской Федерации, где на большей части территории присутствует прохладная погода, риск возникновения и протекания флюороза зубной эмали очень высок по сравнению с другими странами.
Развитию заболевания чаще всего подвергаются люди, которые проживают более пяти лет на территории с повышенным содержанием фтора в питьевой воде.
И лекарство и яд — все зависит от дозы
Значительное количество людей одолевает сомнение: «Ведь фтор является компонентом, участвующим в правильном образовании зубной эмали. Как он может нанести вред организму?»
В этом случае, как и в любых других, огромное значение имеет норма. Любой переизбыток полезными свойствами опасен для организма, он может вызвать отторжение, аллергическую реакцию либо определенную болезнь.
Весь человеческий организм и, в частности, зубная эмаль не имеют возможности поглощать и перерабатывать большой объем фтора, попадающий в организм. По этой причине наблюдается пагубное влияние микроэлемента на зубную эмаль, которая уже и так наделена полезными свойствами.
Весь алгоритм возникновения флюороза зубов и его дальнейшего протекания до настоящего времени полностью не изучен.
Одни специалисты думают, что чрезмерное потребление фтора приводит к ненадлежащей работе щелочных ферментов, а впоследствии — к недостаточному поглощению минералов, необходимых для зубной эмали.
Иные врачи считают, что основной фактор развития нарушения — это нарушение функции щитовидной железы.
Как проявляет себя заболевание?
В первую очередь при флюорозе происходит внешнее изменение эмали — на поверхности самого зуба образуются и размера: коричневого, грязно-желтого или в виде цвета мела. Данные пятна размещаются на поверхности зуба, но только в различном диапазоне.
Обычно при нарушении страдают зубы, расположенные по соседству, либо зубы, симметричные уже пораженным (например, передние зубы или резцы).
На начальной стадии развития достаточно часто фиксируются на зубах мелкие точки белого цвета. Также, помимо данных точек, могут появляться и полосы.
Первыми зубами, подвергающимися флюорозу, являются резцы, которые становятся чересчур чувствительными к фтору. При развитии данного заболевания также повергаются разрушению и другие участки зубов, расположенные в полости рта.
Со временем пятна, изначально образовавшиеся на зубах, темнеют и приобретают грязный цвет. Такой признак свидетельствует о развитии флюороза и трансформации его в стадию хронического заболевания.
От пятна на эмали до разрушения скелета
На сегодняшний день выделяют несколько стадий развития флюороза:
На фото флюороз зубов в запущенной стадии
Особенности терапии
Процесс лечения флюороза зубов одинаковый как для детей, так и для взрослых, и включает в себя ряд предварительных рекомендаций:
- Во-первых, важным моментом является своевременное прекращение использования воды с повышенным содержанием фтора . На сегодняшний день новейшие методики позволяют употреблять чистую воду. Необходимо потреблять воду, которую можно купить в магазинах в больших бутылках, лишь очищенную и одобренную доброкачественными производителями. При лечении необходимо пользоваться специальным фильтром для очистки воды.
- Следует временно перестать употреблять фторсодержащие продукты , а именно рыбу, а также поменьше употреблять шпинат и отказаться от чая.
- Зубную пасту необходимо выбирать .
Выполнение данных указаний поможет избежать последующего рецидива нарушения. Но как сделать так, чтобы зубы снова обрели красивый и ухоженный вид?
Вернуть красоту зубкам относительно несложно
Во время начальной стадии флюороза зубов, а также при пятнистой форме нарушения предоставляется возможность провести так называемое .
В конечном итоге, белые пятна на зубной эмали просто сравняются с естественным оттенком зубов, что сделает их вовсе незаметными. Кроме этого, при наличии незначительных дефектов, нарушающих эстетику полости рта, можно прибегнуть к дополнительному шлифованию зубной ткани.
В процессе лечения флюороза достаточно хорошо оказывает помощь такая процедура, как реминерализация зубной эмали. Такие полезные микроэлементы, как фтор и кальций, попадают в твердую зубную ткань, тем самым зубы восстанавливаются и укрепляются.
При наличии тяжелой формы болезни, а также при возникновении грязных и темных пятен на эмали производится реставрация зубов, в дополнение к этому осуществляется с использованием или .
Уделите профилактике минутку…
Профилактика флюороза должна проводиться с самого рождения малыша. Для ребенка достаточно полезным является грудное вскармливание, по этой причине при возможности запрещается заменять его искусственной смесью.
Сбалансированное питание очень важно для развития ребенка. Употребление продуктов, содержащих в себе фосфор и кальций, приводит к оптимальному балансу количества полезных микроэлементов в организме ребенка.
Что касается , то для детей лучше не приобретать пасты с наличием фтора.
Флюороз – это патологическое изменение эмали зубов по причине чрезмерного количества в организме фтора. Это заболевание может выражаться в двух видах - эндемическом и профессиональном. Патология характеризуется деструктивными процессами в покрытии зубной коронки, а также проявлением пятен темного или белесого цвета. Еще одно название заболевания - крапчатая эмаль.
Причины появления флюороза зубов
Клиническая симптоматика появления болезни была описана в научных трудах в 1891 году. Долгое время заболевание называлось «пятнистая эмаль» и обоснованных научно причин развития не имело. В 1930 году медикам удалось определить причины развития пятен - повышенное количество в организме фтора (fluorom).
Фтор активно принимает участие в строительстве клеток тела, основное его количество сконцентрировано в зубной и костной ткани. Fluorom в организм поступает из жидкости и пищевых продуктов. Но организмом беспрепятственно абсорбируется именно водный раствор фторсодержащих элементов, потому качество воды из водопровода играет основную роль в появлении заболевания .
Группа риска
Кто может подвергаться этой болезни, и почему появляется флюороз зубов? Чрезмерное количество фтора, как главная причина образования пятен на зубной эмали, может проявиться при таких обстоятельствах:
- работа на производстве, где воздух имеет высокую норму фтористых соединений;
- употребление питьевой воды, которая перенасыщена фтором.
То есть, болезнь развивается или на определенной территории, или на конкретном предприятии. Отличить от эндемического профессиональный флюороз можно по таким основным симптомам:
- о себе дает знать профессиональный флюороз снижением активности суставов и болевыми ощущениями в опорно-двигательной системе;
- профессиональный флюороз зубов не все время сопровождается развитием на эмали пятен.
По какой причине количество фторидов в воде негативно отражается на состоянии зубной эмали? Потому что находящийся фтор в воде активней организмом абсорбируется . Содержание этого вещества в зубной пасте или пище не оказывает негативного воздействия на эмаль.
Профессиональный флюороз нечасто отмечается, как правило, болезнь имеет территориальный характер.
Отличие по возрасту
Среди возрастных групп также существуют отличия: на зубах флюорозные пятна больше всего отмечаются у подростков и младших школьников, нежели у взрослых . Это обусловлено строением молодых зубов, на них эмаль еще просто не окрепла. Благоприятной средой для появления заболевания является чрезмерное количество фтористых соединений - больше 1,7 мг/л. Для детей дневная норма фтора – не более 4 мг. Когда малыш выпивает литр этой воды и употребляет фторсодержащие продукты, то увеличивается риск образования на эмали пятен.
Почему у взрослых не проявляется меловидно-крапчатый вид флюороза? Потому что для организма взрослого человека потребность в соединениях фтора повышается до 5 мг в день , таким образом, на состояние эмали повлиять выпитая вода не может. Но когда в воде увеличивается концентрация фтористых соединений до 7 мг/л, то риск образования на зубах флюорозных пятен появляется и у взрослых.
Каким образом у детей проявляется флюороз?
Организм ребенка находится на этапе становления систем, и костной ткани в том числе. Повышенное количество фтора может создавать следующее негативное воздействие: начинает происходить связывание и выход из организма солей кальция, это сказывается на формировании эмали зубов. Костная ткань становится мягкой, а структура эмали – рыхлой. Нехватка фтористых соединений может оказывать отрицательное воздействие и на работу щитовидной железы, провоцируя разные заболевания.
Но патологии подвергаются не все дети конкретной местности. Как правило, заболевание появляется:
- при чрезмерной концентрации фтора в пище;
- во время ослабленного иммунитета;
- у детей, которые слабы от болезни.
В некоторых случаях заболевание у маленьких детей поражает молочные зубы (тем более детей при искусственном кормлении), однако чаще подвергаются болезни младшие школьники и подростки . Маленькие дети страдают этим заболеванием во время роста постоянных моляров, а также когда до 3-4 лет употребляли воду с высоким содержанием фторидов. Молочные моляры не подвергаются негативному действию воды плохого качества, поскольку формируются еще в утробе матери: плацента плод защищает от попадания вредных веществ.
Виды флюороза
Отличают пять видов деструкции эмали зубов:
- пятнистая;
- штриховая;
- деструктивная;
- эрозивная;
- крапчасто-меловидная.
Штриховой вид собой представляет меловидные белого цвета полоски на верхней челюсти. Затем полоски начинают увеличиваться в размерах и преобразуются в желтые пятна. Меловидно-крапчатый вид флюороза покрывает всю зубную коронку, на данной стадии заболевания эмаль откалывается небольшими кусочками. Цвет эмали может быть как коричневого, так и бело-матового оттенка.
Эрозивный вид флюороза отличается ярко выраженной пигментацией и наличием в структуре эмали дистрофических изменений. Эмаль зубов становится хрупкой: определенные участки зубной коронки получаются без покрытия. Отсутствие зубной эмали начинает доставлять дискомфорт во время употребления холодной или горячей пищи.
Деструктивный вид характеризуется незначительным разрушением дентина и зубов - определенные участки коронки начинают отламываться. Этот вид патологии отмечается во время употреблении воды с повышенным содержанием фтора - более 25 мг/л.
Пятнистый вид флюороза спутать можно с кариесом. Кариес имеет другую этиологию происхождения, но может развиваться и на фоне флюороза. Основное отличие флюороза от кариеса - в локальном единичном поражении зубной коронки. Флюороз одновременно поражает несколько зубов. Локализация патологии также разная: флюороз появляется на поверхности коронки, кариес – на жевательных бугорках.
Деструктивный вид флюороза не поддается лечению. Опасная патология распространиться может на кости скелета. Это заболевание вызывает остеопороз и затем переходит в злокачественную форму - остеосаркому. Но этот диагноз может определяться только в случае употребления воды с содержанием фтора больше 7 мг/л.
Флюороз: лечение заболевания
После диагностирования определенного вида флюороза нужно выполнить анализ питьевой воды на количество в ней фторидов. Когда содержание этого вещества повышено, то нужно прекратить употреблять воду из этого источника или установить фильтр для очистки. Последующее потребление воды с повышенным количеством фторидов может приводить к разрушению зубного ряда. Надо также поменять пасту - без фтора.
Как происходит лечение флюороза? Стоматологические манипуляции в этом случае не производят: человеку назначают препараты с добавлением кальция и фосфора. Любая форма болезни лечится отдельной методикой:
- во время деструктивной формы болезни используется протезирование металлокерамическими коронками;
- при значительной деструкции эмали применяют реставрацию ряда зубов при помощи накладных протезов - винира и люминира;
- отбеливание зубов во время флюороза (светодиодное/химическое/лазерное) используют на начальном этапе поражения.
Лечение флюороза на легкой стадии отбеливанием не ограничивается: подвергают зубной ряд процессу реминерализации .
На зубную коронку наносят смесь кальция и фосфора при помощи ультрафонофореза или электрофореза. Продолжительность лечебных процедур может состоять из 15-20 сеансов.
Эмаль в домашних условиях отбеливают лечебными составами и очищают реминерализирующей специальной пастой . Для осветления используют накладные каппы с лечебным препаратом. После этого процесса производят реминерализацию.
Противопоказания:
- в тяжелой форме пародонтоз;
- множественный кариес зубов;
- лактация или беременность;
- аллергия на вещества лекарства.
Недопустимо отбеливание во время флюороза при помощи перекиси: этот состав вредит зубной ткани и разъедает структуру эмали. На начальном этапе поражения помогает эфирное лимонное масло или втирание древесной золы.
Профилактика болезни
Для того чтобы не допустить процессы разрушения, необходимо соблюдать определенные мероприятия:
- уменьшить употребление рыбы и других фторсодержащих продуктов;
- узнать содержание фторидов в водопроводной воде;
- во время профессиональной работы с фтором необходимо соблюдать диету, надевать респираторы и т.д.;
- заменить зубную пасту с фтором на другую;
- употреблять больше продуктов с повышенным количеством кальция и молочной пищи.
Профилактика флюороза у детей:
- нужно на краны установить фильтры для очистки воды;
- запретить ребенку использовать взрослую зубную пасту;
- научить ребенка пользоваться правильно зубной щеткой и пастой.
Лечение народными способами
Эти способы предназначены для укрепления структуры зубной эмали. В народном лечении используют:
- молочную кислоту;
- пировиноградную кислоту;
- витаминные комплексы;
- препараты кальция и магния.
Для отбеливания используют такие методы.
Содовый раствор
Содовый раствор можно использовать лишь раз в неделю из-за возможности повредить структуры эмали. Для этого нужно зубную щетку обмакнуть в смесь и почистить зубы. Когда вам не нравится вкус соды, то ее можно соединить с пастой. Применяя соду, нужно быть осторожным: этот состав может вызвать кровоточивость и поранить десны.
Древесная зола
В золе находится повышенное содержание гидроксида калия, который имеет отбеливающий эффект. Для чистки зубов необходимо окунать в золу смоченную щетку водой. Можно также перемешивать с пастой этот порошок, чтобы снизить на эмаль действие золы.
Еще один вариант - чистка горелой спичкой. Нужно сжечь спичку и втирать золу в эмаль. Во время выполнения этой процедуры нужно ходить с открытым ртом примерно пять минут, после этого почистить пастой зубы. Этот способ укрепляет и чистит эмаль.
В капсулах активированный уголь также состоит из древесной золы.
Для того чтобы отбелить эмаль этим средством капсулу нужно измельчить в порошок, затем в него окунают влажную зубную щетку. Можно также насыпать немного угля на зубную пасту.
Порошок из баклажана
Баклажаны нужно запечь до обугливания в духовке, а затем золой натирать зубы. Этот способ укрепляет эмаль и отбеливает поверхность. Порошок из баклажанов, в отличие от абразивной золы, совершенно не опасен для эмали.
Второй метод применения баклажанов. Нужно натереть колечками овощ и вымочить его несколько дней в воде. После колечки необходимо тщательно посолить и положить на сутки под пресс. Затем их сушат и на металлическом противне поджигают - золой чистят эмаль. Этот способ помогает и укреплению десен: если в десневую ткань втирать золу, то она перестает кровоточить.
Домашние средства против флюороза
Сделанный из натуральных компонентов порошок прекрасно укрепит ткань десен и отбелит зубы. Все ингредиенты необходимо истереть в порошок и перемешать:
- березовая зола;
- белая глина в форме порошка;
- морская соль;
- смесь трав.
Порошок белой глины заменить можно мелом. Растительная основа:
Можно добавить немного горьких трав в одинаковых количествах. Морскую соль также необходимо истолочь в порошок. Все компоненты взять в соотношении: 2 части золы, 2 части глины, 1 часть соль, 1 часть травы. Состав нужно хранить в стеклянной или керамической емкости.
Во время отбеливания эмали зубов необходимо соблюдать осторожность. Перед любым началом действий нужно проконсультироваться с лечащим стоматологом. Любой натуральный препарат сможет нанести вред, если его неправильно использовать.