Uzroci masne stolice. Steatoreja: vrste, uzroci, simptomi i liječenje. Izmet kao ljepilo kod bebe
Steatorrhea se odnosi na bolesti koje karakterizira jedan ili drugi poremećaj stolice. Mnogi ljudi posvećuju veliku pozornost izgledu vlastite stolice, što je norma i pravilo. Ako odrasla osoba ima apsolutno zdravlje, tada će stolica najvjerojatnije biti normalne boje, ukrašena, bez nepotrebnih nečistoća i inkluzija. Djeca različite dobi imaju različite mjere zdravog pražnjenja crijeva. S manjim promjenama u konzistenciji stolice, mnogi također mijenjaju svoje zdravstveno stanje - neugodni simptomi se pridružuju, opće stanje i performanse se pogoršavaju. Pravovremeni pristup liječniku će eliminirati razvoj bilo kakvih patologija i njihovih komplikacija.
Masna stolica na bebinoj peleni
Značajke i klasifikacija
Steatoreja je područje proučavanja moderne gastroenterologije, odnosi se na bolesti crijeva i organa gastrointestinalnog trakta. Glavni simptomi bolesti su česti nagoni na defekaciju, dok je fekalna stolica uvijek obilna, ostavljajući mastan masni trag na dječjoj kahlici ili u WC školjki. U djece je steatoreja često praćena jakim proljevom, što dovodi do brze iscrpljenosti i dehidracije. Klasifikacija patologije omogućuje vam da odvojite steatoreju od drugih uzroka ukapljene stolice s primjesama sluzi ili masti, kao i da brzo započnete rehabilitacijsku terapiju. Dakle, steatorrhea - što je to? Postoje dvije glavne klasifikacije: prema vrsti toka, prema obliku manifestacije.
Po vrsti protoka
Klasifikacija bolesti prema vrsti tečaja karakterizira lokalizaciju lezije, etiološke čimbenike oštećenja unutarnjih organa i crijeva:
- vrsta hrane. Bolest se formira u pozadini prekomjerne konzumacije biljnih i životinjskih masti. Sluznice želuca i njegova mikroflora nisu u stanju probaviti masne kiseline, uklanjajući ih u neprobavljenom obliku.
- crijevni tip. Patologiju karakterizira ozbiljno oštećenje zidova ili sluznice želuca i rektuma, koji zbog slabosti nisu u stanju apsorbirati i asimilirati masne komponente.
- pankreatični tip. Bolest karakterizira slabost gušterače, kada tijelo nije u stanju izlučiti potrebnu količinu enzima za emulzifikaciju, cijepanje i raslojavanje masti.
Ovisno o vrsti tečaja, bolest se odvija na isti način u djece i odraslih. Druga posebna klasifikacija je distribucija bolesti prema obliku manifestacije.
Po obliku toka
Kliničari uvjetno razlikuju bolest u tri glavna oblika:
- sadržaj neutralnih masti u izmetu (patologija ne predstavlja posebnu opasnost);
- prisutnost masnih kiselina u izmetu:
- prisutnost neutralnih i kiselih masti u isto vrijeme.
U tri slučaja bolesnik lako može odrediti sadržaj masti u fecesu prema tragu koji je ostao na zahodskoj školjci nakon čina defekacije. Masni izmet teško se ispire hladnom vodom.
Važno! Roditelji mogu provesti temeljitu analizu izmeta svog djeteta, procijeniti ne samo učestalost nagona, već i opisati liječniku strukturu, boju, sadržaj masti u izmetu i druge promjene u stanju djeteta u vrijeme proljeva.
Predisponirajući čimbenici
S obzirom na polietiologiju patologije, može biti mnogo uzroka. Jedan od glavnih provocirajućih čimbenika je komplicirana gastroenterološka anamneza bolesnika. Ostali uzroci masnoće u stolici uključuju:
- bolesti gušterače;
- patologija jetre (kongenitalna ili stečena: cistična fibroza, hepatitis, kolecistitis, žutica);
- bolesti žučnih kanala, mjehura i žučnih kanala bilo kojeg podrijetla;
- patologija tankog crijeva;
- pankreatitis (uključujući kronični alkoholni);
- zastoj žuči;
- nepotpuna probava ili apsorpcija masti u izmetu.
Beba na kahlici
Ponekad se steatoreja može pojaviti u pozadini dugotrajnog liječenja lijekovima, kao i kod srčanih bolesti, na primjer, kardiospazama. Često se bolest formira u pozadini slabe probavne funkcije ili kršenja apsorpcije masti. Nedovoljnost procesa probave dovodi do brzog i učestalog izbacivanja izmeta.
Klinička slika
Uz česte nagone za defekaciju i labavu stolicu, pacijenti doživljavaju opće pogoršanje dobrobiti, javljaju se lokalne iritacijske reakcije u anusu. Glavni simptomi steatoreje uključuju:
- tutnjava i nadutost u abdomenu;
- pojava suhog kašlja zbog suhoće mukoznih kanala;
- vrtoglavica, glavobolje;
- umor, smanjena učinkovitost;
- bolovi u zglobovima bilo koje lokalizacije.
Kako se steatoreja razvija, pacijenti gube na težini, na koži se pojavljuju lokalne reakcije poput polimorfnog eritema, bljedilo usana, pucanje u kutovima usta. U usnoj šupljini kod djece i odraslih mogu se formirati čirevi bilo koje lokalizacije s jakom boli. Integumenti ždrijela karakteriziraju lomljivost, osjetljivost desni i moguće je njihovo krvarenje. Jezik je jarke boje, uočavaju se atrofirane papile. Pri palpaciji peritoneuma osjeća se prskanje tekućine, tutnjava. Podaci RTG-a upućuju na oteklinu i smanjen tonus mišića u naborima sluznice (želučani i crijevni sfinkterski prstenovi). Pri provođenju retroskopije bilježe se atrofične promjene u mukoznim strukturama. Liječenje steatoreje provodi se u bolnici s izraženim pogoršanjem stanja bolesnika.
Značajke kod djece
Djeca različite dobi podnose steatoreju malo drugačije. Patologija postaje opasna po život ako se pridruži dugotrajni proljev zbog rizika od dehidracije. Porast simptoma tjeskobe kod dojenčadi je uvijek brz, stoga nemojte oklijevati s promjenama u stolici. Glavne manifestacije steatoreje kod beba uključuju:
- izmet ima masni sjaj;
- izmet se slabo ispire iz posude bez sredstava za cijepanje masti.
Čest uzrok steatoreje u djece je smanjena funkcija jetre i gušterače. Takvi su poremećaji uglavnom uzrokovani nasljednim ili urođenim čimbenicima. Bolesti gastrointestinalnog trakta uvijek negativno utječu na opće stanje pacijenta, kao i na njegovu sposobnost da normalno probavi konzumiranu hranu.
Važno! Svi metabolički procesi u zdrave djece konačno se formiraju do 4. godine djetetova života. U nedostatku određenih enzima u pomoć će doći korektivna terapija. Kako dijete raste, svi enzimski spojevi vraćaju se u normalu.
Dijagnostičke mjere
Dijagnostičke mjere se provode kako bi se razjasnila geneza bolesti, etiologija njezine pojave, uzročna veza, prisutnost drugih patologija organa ili sustava, primarna ili sekundarna priroda bolesti. Glavne dijagnostičke metode uključuju:
- proučavanje kliničke povijesti pacijenta;
- proučavanje pritužbi pacijenata;
- analiza izmeta za biokemijski sastav i jaja crva;
- detaljan i opći test krvi;
- analiza urina (ako je potrebno, biokemijska);
- rektoskopija (pregled rektuma);
- izvođenje kolonoskopije;
- istraživanje radioizotopa;
- rendgen ili ultrazvuk.
Studija analize izmeta
Za pouzdanost rezultata može se provesti biopsija sluznice crijeva ili želuca, MRI studija, CT postupak. Masna stolica kod odrasle osobe može dovesti do ozbiljnih metaboličkih bolesti koje mogu uzrokovati značajne kvarove u radu unutarnjih organa ili sustava.
Taktika liječenja
Glavni cilj terapijskog liječenja je ublažiti glavne simptome steatoreje i korijenski uzrok bolesti. Često je steatoreja sekundarni proces koji je bio rezultat osnovne bolesti. Za vraćanje normalne stolice propisuju se posebni enzimi, lijekovi za poboljšanje apsorpcije masti, s visokom koncentracijom lipaze. Pripravci imaju posebnu školjku koja vam omogućuje otvaranje kapsule ili tablete samo u crijevnoj šupljini. Glavni lijekovi uključuju: Pancreatin, Almagel, Gastal, Maalox, Creon. Za vraćanje probavnih funkcija i gušterače propisuju se antacidi, klorovodična kiselina, vitaminski kompleksi i adrenokortikotropni hormon. Važan aspekt liječenja je pridržavanje terapijske prehrane.
Komplikacije i posljedice
Ako se mast ne apsorbira u tijelu, razlozi mogu biti vrlo različiti, ali to nije razlog za odgađanje posjeta liječniku. Komplikacije steatorrhee su uvijek ozbiljne, jer je glavni uzrok patologije metabolički poremećaji. U djetinjstvu se komplikacije javljaju brže i češće, zbog čega je toliko važno da roditelji pravovremeno reagiraju na promjene u fekalnim masama. Glavne komplikacije bolesti uključuju:
- malapsorpcija crijevnih zidova;
- pojava nedostatka proteina;
- smanjenje vitamina;
- neravnoteža elektrolita (otok, suha koža, konvulzivni sindrom);
- simptomi oksalurije (izlučivanje oksalne kiseline mokraćom, stvaranje oksalatnih kamenaca);
- jak gubitak težine;
- kronično zatajenje više organa sa smanjenjem svih funkcija;
- psiho-emocionalni poremećaji.
Prevencija i prognoza
Prognoza za steatorrheu je povoljna uz pravovremenu terapiju. Ako se simptomi patologije zanemare ili se problem pacijentima čini previše osobnim, tada je stanje često skriveno, a pacijenti se pokušavaju sami riješiti patologije. Obično takve aktivnosti donose privremeno olakšanje, pogoršavajući tijek pravog uzroka funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta. Kao preventivnu mjeru treba istaknuti sljedeće aspekte:
- konzumacija hrane niske kvalitete;
- poštivanje pravila osobne higijene;
- prisutnost prehrane kod djece i odraslih;
- jesti mesne i riblje proizvode;
- prisutnost juha u svakodnevnoj prehrani.
Loše navike treba potpuno napustiti. Pušenje i alkohol još nisu dodali zdravlje. Obično su ovisnosti te koje postaju jedan od uzroka bolesti našeg vremena.
Steatoreja je bolest u kojoj stolica bolesnika sadrži masne komponente.
Stolica je češće tekuća, ali se neki pacijenti žale na zatvor.
U svim slučajevima masne fekalne mase ostavljaju mastan, jako vidljiv i slabo opran trag na površini WC školjke.
Vrste
Podjela steatoreje u nekoliko oblika:
- alimentarni, odnosno prehrambeni oblik bolesti. Hranom u tijelo bolesnika ulazi više masti nego što ih on može preraditi;
- crijevni. Masti se ne apsorbiraju u tankom crijevu i izlučuju se izmetom;
- pankreatični oblik karakterizira slaba funkcija gušterače zbog slabe proizvodnje lipaze (enzim namijenjen za razgradnju masti).
Prema vrsti pražnjenja crijeva, steatoreja se dijeli na 3 vrste:
- Izmet sadrži neutralne masti;
- Sastav izmeta uključuje sapune i masne kiseline;
- Pražnjenje crijeva uključuje mast, kiselinu i sapune.
O bolesti dolazi u obzir kada dnevna količina masnoće izlučene izmetom prelazi 5 grama.
Značajke bolesti u djece
Bolest mladih pacijenata karakteriziraju sljedeći simptomi:
- izvana, izmet ima mastan, masni sjaj;
- Ispiranje vode u WC školjku ostavlja masne mrlje.
Steatoreja u dojenčadi je posljedica lošeg rada jetre zbog genetskih poremećaja (mogu biti strukturne i metaboličke prirode). Sve bolesti gastrointestinalnog trakta imaju snažan utjecaj na razvoj i daljnji rast novorođenčeta.
Nedostaci enzima glavni su uzrok masne stolice u novorođenčadi. Znakovi steatoreje u dojenčadi s pravilnom terapijom mogu se izgladiti do potpunog nestanka.
Svi enzimi uključeni u metabolizam lijeka u novorođenčeta postižu potrebni volumen tek do 3. mjeseca života. U posebno oslabljenih mladih pacijenata, metabolizam se obnavlja do 4. mjeseca života.
Razlozi
Postoji nekoliko razloga za masnu stolicu:
Uzrok steatoreje može biti nuspojava određenih lijekova (laksativa i lijekova koji se propisuju za liječenje pretilosti).
Simptomi
Prvi simptomi su česti nagon za defekaciju. Masne fekalne mase ostavljaju slabo isprane mrlje na površini WC školjke, koje imaju masni sjaj. Boja izmeta može biti svijetla, sivkasta ili ne mijenja prirodnu nijansu.
Simptomi koji ukazuju na razvoj steatoreje:
Tijelo pacijenata s dijagnozom "steatorrhea" brzo se iscrpljuje, što uzrokuje gubitak težine. Na koži se pojavljuje polimorfni eritem, usne su blijede, a u uglovima usta postoje pukotine. U usnoj šupljini izraženi su znaci stomatitisa. Često postoji krhkost i krvarenje desni, atrofirane papile vidljive su na jarko obojenom jeziku.
Dijagnostika
Na palpaciji liječnik može primijetiti kruljenje i transfuziju crijevnog sadržaja na lijevoj strani ili na mjestu cekuma. Rektoskopijom se utvrđuje atrofija sluznice, a na RTG snimci jasno se vidi otok. Uzimanje biopsije samo potvrđuje dijagnozu - atrofija sluznice, skraćivanje resica, nema terminalnih dlačica i cilindrični epitel ima visinu ispod svoje norme.
U početku liječnik vodi detaljan razgovor s pacijentom kako bi prikupio i analizirao anamnezu. Zatim se pacijent pregleda.
Prije propisivanja lijekova, izmet se ispituje na nekoliko načina:
- makroskopska procjena;
- mikroskopska analiza.
U potonjoj verziji, mase stolice provjeravaju se na prisutnost sljedećih komponenti:
- masna kiselina;
- neutralne masti;
- sapun.
Točniji rezultati ispitivanja mogu se postići radioizotopnom tehnologijom, ultrazvučnom dijagnostikom, kolonoskopijom i drugim instrumentalnim metodama istraživanja.
Steatoreja dovodi do razvoja sljedećih bolesti: hipolipemije, hipoproteinemije, leukopenije, hipokromije, hipokolesterolemije. Može uzrokovati anemiju, hipokalcemiju i hiponatrijemiju.
Liječenje
Ključna točka u liječenju steatoreje je riješiti pacijenta bolesti koja je uzrokovala masnu stolicu. Ako je pankreatitis, onda - unos enzima za bolju probavu uzete hrane. Dijetu odabire liječnik pojedinačno i usmjerena je na vraćanje normalne stolice pacijenta. Opće preporuke su odbijanje masne i začinjene hrane, smanjenje alkoholnih pića na minimum.
Bolesniku sa steatorrheom propisuju se lijekovi s visokom koncentracijom lipaze. Svi lijekovi obloženi su posebnim premazom koji sprječava apsorpciju djelatnih tvari u želucu. Glavni lijekovi indicirani za liječenje steatoreje:
- Kreont;
- pankreatin;
- Pantsitrate;
- Maalox;
- Phosphalugel;
- Almagel;
- Gastal.
Antacidi su neophodni za neutralizaciju želučane kiseline, povećavaju terapijsku učinkovitost enzima.
Također, pacijentima se često propisuje kortizon, klorovodična kiselina i adrenokortikotropni hormon. Osim lijekova, pacijent mora slijediti dijetu i uzimati kompleks vitamina.
Dijeta
Svrha uvođenja ograničenja hrane za pacijente sa steatorrheom je štedljiv stav prema bilijarnom sustavu i smanjenje izlučivanja žuči. Dijeta s niskim udjelom masti indicirana je za sve oblike steatoreje: jetrene, crijevne i pankreasne. Dnevna količina konzumirane masti nije veća od 50-65 grama.
- "Seljački" maslac;
- nemasno meso;
- nemasna riba;
- proizvodi na bazi mlijeka.
Dijetalna prehrana u bolesnika sa steatorejom traje do potpunog nestanka simptoma.
Lako probavljivi ugljikohidrati uvode se u dnevnu prehranu u omjerima 1: 4, veće koncentracije mogu izazvati stagnaciju žuči i kršenje njezina kemijskog sastava.
Što više pacijent konzumira vitamine, to brže dolazi do remisije. Ponekad multivitaminske pripravke propisuje liječnik posebno.
Prognoza
Ako se steatoreja ne liječi ili je pacijent prestao uzimati lijekove prije vremena, tada se javljaju sljedeće vrste komplikacija:
Ozbiljne posljedice neliječene steatoreje su poremećaji u radu organa i sustava tijela. S vremenom se kod bolesnika mogu javiti psihički problemi - poteškoće u komunikaciji s bliskim suradnicima, kolegama i nepoznatim osobama.
Komplikacije se mogu izbjeći pravovremenim kontaktiranjem zdravstvene ustanove i ispunjavanjem svih imenovanja liječnika.
Prevencija
Prevencija bilo koje bolesti po uloženom trudu ne može se usporediti s borbom koja prati već bolesnog čovjeka. Izvrsna prevencija steatoreje su sljedeće aktivnosti:
- život bez alkohola;
- prehrana u kojoj je omjer proteina, ugljikohidrata i masti uravnotežen;
- odbijanje hrane koja je pržena ili zahtijeva puno začina za kuhanje;
- frakcijska hrana.
Sekundarna prevencija odnosi se na postupke koji se provode kada se bolest otkrije. Ovo je pravovremena terapija, potpuna dijeta s ograničenjem masti.
Kako štedimo na dodacima prehrani i vitaminima: vitamini, probiotici, bezglutensko brašno itd. a naručujemo na iHerbu (link $5 popust). Dostava u Moskvu samo 1-2 tjedna. Mnogo je jeftinije nekoliko puta nego uzeti u ruskoj trgovini, a neka se roba u načelu ne može naći u Rusiji.
Sama dijareja je prilično neugodno stanje koje postoji daleko od jednog oblika, postoji nekoliko vrsta koje se međusobno razlikuju, a jedna od njih je steatoreja. Izravno, osim labave stolice, žrtva ima izmet s masnoćom. Ovo stanje ima svoje uzroke, simptome i metode liječenja.
Takav proljev možete promatrati i kod odraslih i kod djece. Pronalaženje masnih kiselina u izmetu (sjaj), trebate se posavjetovati s liječnikom, jer postoji nekoliko vrsta ove komplikacije.
Masne kiseline u fecesu, opis stanja
Naša crijeva imaju mnoge funkcije za apsorpciju velikog broja različitih elemenata. Uz njegovu potpunu ili djelomičnu disfunkciju, pacijent može doživjeti stanje kao što je steatoreja (masna stolica).
U zdravoj osobi sadržaj masnih kiselina u izmetu ne prelazi pet grama. Ako imate proljev ove vrste, tada će njihova koncentracija biti mnogo veća, ponekad njihov broj doseže stotine grama.
Kao što je ranije spomenuto, steatorrhea ima nekoliko vrsta, razlikuju se po prirodi podrijetla.
Alimentarna (hrana)
Na temelju imena može se pretpostaviti da je masna tekuća stolica kod odrasle osobe u ovom slučaju uzrokovana kvalitetom prehrane. Ako vaša prehrana sadrži veliku količinu masti, onda ih tijelo jednostavno fizički ne može u potpunosti apsorbirati, a ostaci će izaći u čistom obliku, što će dovesti do masne stolice. Možda je to najčešći razlog za takav neuspjeh.
crijevni
Steatorrhea je u ovom slučaju uzrokovana neispravnim radom tankog crijeva. Masne kiseline u izmetu su posljedica činjenice da se slabo probavljaju i apsorbiraju. Tome mogu pridonijeti razne bolesti, tegobe i, naravno, prehrana.
gušterače
Složeniji oblik, budući da ne pate crijeva, čije je liječenje u većini slučajeva prilično jednostavno. Na udaru je gušterača, koja prestaje proizvoditi enzim (lipazu) neophodan za razgradnju takvih kiselina. To podrazumijeva rijetku stolicu kod odrasle osobe, koja se mora liječiti nakon savjetovanja s liječnikom.
Osim nekoliko vrsta, sličan problem klasificira se prema vrsti pražnjenja:
- Steatorrhea tip 1 razlikuje se po sadržaju neutralnih masti (životinjskih, biljnih) u izmetu;
- Za razliku od prvog tipa, soli masnih kiselina (sapuni) se promatraju u masama, koje su u stanju komunicirati s alkalijama;
- Proljev kod odraslih u trećoj epizodi sadržavat će simptome tipa 1 i tipa 2.
Uzroci masne stolice kod odraslih
Ako se zapitate zašto se masna rijetka stolica uopće može pojaviti kod odrasle osobe, možete biti sigurni da postoji ogroman broj razloga za takvo stanje, a samo liječnik može točno odrediti korijen. On će vam reći što učiniti u određenoj situaciji i propisati odgovarajući tretman za vaše pretrage. Razlog zbog kojeg se masne kiseline nalaze u izmetu odrasle osobe može biti:
- Neravnoteža prehrane prema korištenju pržene i druge masne hrane;
- urođena mana;
- Problemi s jetrom:
- Kronični, akutni ili alkoholni hepatitis;
- ciroza;
- Wilson-Konovalovljeva bolest. Nasljedni problem kod kojeg je poremećen metabolizam bakra često se manifestira već u mladosti;
- Hemokromatoza. Također nasljedna bolest, ali željezo se nakuplja u tijelu;
- Cista;
- Tumori bilo kojeg podrijetla;
- Sklerozirajući kolangitis;
- amiloidoza;
- Masne kiseline u izmetu mogu se nakupljati zbog poremećaja u žučnom mjehuru i njegovim kanalima. Popis mogućih bolesti uključuje:
- Kolangitis;
- Akutni i kronični kolecistitis;
- Giardiasis;
- Kolelitijaza.
- Gušterača može patiti u takvim slučajevima:
- Akutni i kronični pankreatitis;
- Zolinger-Ellisonov sindrom. Ovo je tumor koji uzrokuje ne samo masnu stolicu, već i bol, žgaravicu, unutarnje krvarenje. Ovaj tumor je izazvan hipersekrecijom (povećanom sintezom) klorovodične kiseline u želucu;
- Sužavanje Wirsungovog kanala (kroz njega sok gušterače ulazi u duodenum).
- Naravno, sadržaj masnih kiselina u izmetu može biti potaknut različitim crijevnim bolestima:
- Whippleova bolest;
- Enteritis;
- amiloidoza;
- Postoperativno stanje (resekcija);
- Crohnova bolest.
- divertikuloza;
- Limfom (tumor).
- Neke kožne bolesti (poput psorijaze ili ekcema) mogu utjecati na tkiva unutarnjih organa, što uzrokuje disfunkciju potonjih i masnu stolicu kod odrasle osobe ako je zahvaćen gastrointestinalni trakt;
- Nekontrolirano uzimanje laksativa također može uzrokovati komplicirani proljev.
Dodatni simptomi
Kao što ste primijetili, takav problem kao što je masni izmet ima prilično različite uzroke, a gore navedeni su daleko od svih. Naravno, svaka bolest ima svoje manifestacije. Međutim, sama steatoreja ima zasebne simptome, jer se neće dijagnosticirati u 100% slučajeva bolesti gastrointestinalnog trakta ili drugih sustava. Njegovi znakovi su sljedeći:
- Vrtoglavica;
- Suhi kašalj;
- Opća slabost;
- Mučnina;
- nadutost
- Usne, nos i druge sluznice postaju suhe;
- Česti odlasci u toalet;
- Primjetan simptom je da je masni izmet prilično ljepljiv i ne ispire se dobro sa stijenki WC školjke;
- Uključci masti također će biti vidljivi u njemu, a boja odabira će dobiti svijetlo sivu nijansu i karakterističan sjaj.
Masne kiseline u izmetu odrasle osobe, liječenje ovog stanja
Ako sumnjate da je vaša tekuća stolica masna, posjetite gastroenterologa kako bi provjerio te nedoumice. Mali dio mogućih uzroka ovog stanja već je spomenut, stoga liječnik prije svega provodi neke dijagnostičke postupke:
- Ispitivanje (prehrana, stil života, provjera nasljeđa);
- Analiza izmeta, urina;
- kolonoskopija;
- radioizotopna tehnologija.
Ako se u izmetu doista nađu masne kiseline (ili soli masnih kiselina), liječnik će postaviti dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.
- Najvažnija stvar je prehrana:
- Isključivanje pržene, začinjene, slane, dimljene i druge teške hrane. Tijekom tog razdoblja nemojte preopteretiti zahvaćeni organizam;
- Ne možete uzeti više od 50 grama masti dnevno (prirodni maslac);
- Nemasno meso (puretina, kunić i drugi);
- Nemasna riba;
- Mliječni proizvodi (niske masnoće);
- Kurs vitamina (A, D, E, K)
- Izbacite sve biljne masti, koje se nalaze u mahunarkama i mnogim gotovim jelima (poluproizvodima).
- Terapija koja ublažava simptome:
- Enzimski pripravci: Creon, Pancitrate, Pancreatin. Poboljšavaju ne samo probavu, već i normaliziraju rad cijelog gastrointestinalnog trakta;
- Adsorpcija: Smecta, Enterosgel, Atoxil;
- Ako masni izmet sadrži veliku količinu kiseline, propisuju se lijekovi protiv kiseline: Almagel, Fosfalugel, Gastal. Djelomično neutraliziraju želučani sok i time pojačavaju učinak enzimskih lijekova;
Ako zanemarite ovaj problem, prijeti takvim komplikacijama:
- zatajenja bubrega;
- Bolesti kardiovaskularnog sustava;
- Nedostatak proteina;
- Stalni umor, pogoršanje općeg stanja, au teškim slučajevima - psihička odstupanja.
Ako nađete masnoću u stolici, što prije posjetite liječnika. To će vas zaštititi od mogućih posljedica i brže eliminirati takvo neugodno stanje. Samoliječenje u ovom slučaju nije potrebno - može samo naškoditi.
Sjajna stolica koja se slabo ispire iz WC-a znak je stanja kada u izmetu ima više masnoće od normalne. Masni izmet nije samostalna bolest i u jeziku liječnika naziva se steatoreja. S produljenim tijekom, remeti najvažnije funkcije tijela. To je zbog činjenice da masti sudjeluju u mnogim biokemijskim procesima u stanici. Kada se s izmetom dnevno izluči više od 5 g masti, u tijelu se razvija njihov nedostatak i pokreću se patološki procesi opasni po ljudsko zdravlje.
Vrste bolesti
Steatoreja može biti:
- Pankreasa, uzrokovana disfunkcijom gušterače, posebice zbog nedovoljnog lučenja enzima lipaze odgovornog za razgradnju masti.
- Intestinalni, koji proizlazi iz kršenja apsorpcijskih svojstava crijeva.
- Prehrambeni ili alimentarni, koji se razvija s pretjeranom konzumacijom masne hrane koju gastrointestinalni trakt ne može probaviti.
Prema drugoj klasifikaciji, steatoreja je podijeljena u kategorije ovisno o tome što je sadržano u izmetu:
- neutralne masti;
- sapuni i masne kiseline;
- mješoviti skup proizvoda razmjene.
Simptomi steatoreje
Uz pravilnu prehranu i opću dobrobit, steatoreju prate sljedeći simptomi:
- česte, obilne i tekuća stolica, iako je moguć i zatvor;
- letargija;
- suhi kašalj;
- pukotine u uglovima usta;
- bljedilo usana;
- krvarenje desni;
- svijetli jezik;
- stomatitis;
- vrtoglavica;
- suhe sluznice;
- oštar gubitak težine;
- kruljenje u crijevima.
Osim toga, osobu muči žeđ, koja nije povezana s jedenjem slane hrane ili bavljenjem sportom.
Efekti
Bez liječenja, dugotrajna steatoreja dovodi do nedostatka vitamina topivih u mastima: K, E, D i A, bez kojih:
- vid se pogoršava;
- kosa postaje lomljiva i dosadna;
- ljuštiti nokte;
Steatorrhea bez pravodobnog i pravilnog liječenja uzrokuje patologije živaca, genitalnog područja, mokraćnog sustava, endokrinih žlijezda, srca i krvnih žila. Natečenost, nesanica, tahikardija itd. mogu se pripisati "daljinskim" poremećajima.
Etiologija stanja
Masna stolica pojavljuje se kada postoje problemi s razgradnjom i apsorpcijom lipida, što izravno ovisi o enzimima soka gušterače koji obrađuju ulazne hranjive tvari ili ih pripremaju za naknadne transformacije.
Ljepljivi izmet nastaje pri zlouporabi laksativa, a također i kao rezultat posebne prehrane, kada se izmet tako brzo kreće kroz crijevni trakt da nema vremena za probavu i asimilaciju. Pod prehrambenim navikama podrazumijeva se prekomjerna količina masnoće u hrani, često prejedanje, strast za ljutim začinima koji stimuliraju probavni kanal i time ometaju njegov normalan rad.
Najčešći uzroci učestale i masne stolice kod odraslog čovjeka su kronični oblik pankreatitisa - upalni proces u gušterači koji remeti rad najvažnijeg organa - lučenja soka gušterače zasićenog enzimima za probavu hranjivih tvari, uključujući i trigliceride.
Simptom može ukazivati na stagnaciju žuči u žučnom mjehuru, kao i na pojavu akutnih ili kroničnih problema s jetrom i tankim crijevom.
Simptom kada se izmet ne ispire iz WC-a može se pojaviti ako osoba zlorabi lijekove protiv pretilosti, na primjer, Orlistat, koji je također poznat pod drugim trgovačkim imenima:
- Orsoten slim;
- Orlimax;
- Xenaltten;
- Allie.
Uz njihovu dugotrajnu upotrebu, moguće je kršenje procesa metabolizma masti, koji se ne obnavljaju ni nakon završetka liječenja njihovom upotrebom.
Masni izmet kod odrasle osobe može biti rezultat:
- Sistemske dermatoze, kod kojih su osim kože zahvaćeni i unutarnji organi. Ova vrsta proljeva javlja se kod pacijenata koji boluju od psorijaze ili ekcema.
- Patologije u radu endokrinih žlijezda, kao što su hipertireoza ili Addisonova bolest.
- Genetske bolesti koje remete apsorpciju i transport triglicerida.
Steatorrhea tijekom trudnoće
Stanje se može pojaviti kasnije. Uzroke masnog izmeta treba tražiti u kolestazi, odnosno kršenju odljeva žuči zbog pritiska prekomjerne maternice na žučni mjehur. Pritom je izmet žene obojen i smrdljiv, a sluznice žućkaste.
Kršenje apsorpcije vitamina tijekom trudnoće dovodi do problema:
- Uz zgrušavanje krvi i moguće krvarenje tijekom poroda.
- U razvoju mišićno-koštanog sustava fetusa.
- Pogoršanje vidne oštrine kod majke i djeteta, kao i suha koža i sluznica.
Trudnici možete pomoći uz pomoć lijekova, narodni lijekovi i dijetoterapije.
Dijagnostika
Potraga za uzrocima steatoreje počinje detaljnim pregledom, uključujući i pojašnjenje liječnika o prehrani i načinu života pacijenta. Liječnik će trebati rezultate analiza izmeta, urina, krvi i instrumentalne dijagnostike (MRI, ultrazvuk, fluoroskopija, rektoskopija, radioizotopsko istraživanje itd.). Uz dugi tijek bolesti, potrebne su dodatne dijagnostičke mjere, čija je svrha identificirati i procijeniti moguće komplikacije koje se često javljaju kod poremećaja metabolizma masti.
Moguće komplikacije
Kršenje apsorpcijske sposobnosti crijeva dovodi do sljedećih stanja:
- Nedostatak proteina.
- Poremećaj ravnoteže elektrolita, što rezultira grčevima, suhim sluznicama, oteklinama i neprestanom žeđi.
- Oksalurija u obliku netopivih kamenaca koji se sastoje od oksalata i mogu začepiti urinarni trakt i bubrege.
- Patologije mozga, dišnih organa, srca i bubrega.
- Neuroze, u kojima pacijent ima psihičkih problema, na primjer, otežana komunikacija, smanjena izvedba, poremećaji spavanja.
Terapija
Liječenje treba biti pravodobno, koristeći pravi terapijski pristup. Ne liječi se steatoreja, već glavni uzročnik bolesti.
Liječnik propisuje lijekove koji sadrže lipazu. Prekrivene su ljuskom koja ih štiti od želučanih enzima. Pacijenti uzimaju:
- Kreont;
- Pantsitrat.
Za neutralizaciju klorovodične kiseline propisuju se antacidi:
- Gastal;
- Phosphalugel;
- Almagel i drugi.
S njima je enzimska terapija mnogo učinkovitija.
Imenovanje kortizona, klorovodične kiseline i adrenokortikotropnog hormona uz paralelnu kontrolu ketosteroida, koji su podržani unosom proteina.
dijetoterapija
Nutricionist oblikuje recepte na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir uzroke stanja, težinu temeljne patologije i dodatne simptome.
- isključivanje začinjene, pržene i masne hrane;
- odbijanje alkohola;
- pijenje obične vode umjesto slatke gazirane vode.
Od životinjskih bjelančevina dozvoljeni su:
- nemasne sorte ribe i mesa, koje je najbolje kuhati;
- nemasni mliječni proizvodi umjesto punomasnog mlijeka.
Obavezna vitaminska terapija s imenovanjem vitamina B5 i B12, kao i vitamina K, E, D i A topivih u mastima.
Prevencija
Da biste izbjegli razvoj steatoreje, trebali biste:
- Obogatite svoju prehranu bjelančevinama životinjskog podrijetla umjesto bjelančevinama soje i drugih mahunarki.
- Izbjegavajte hranu koja sadrži gluten iz vaše prehrane.
- Unos šećera svedite na umjerene doze.
Sekundarna prevencija, koja se provodi nakon razvoja patološkog stanja, podrazumijeva pravovremenu terapiju za uklanjanje osnovne bolesti, na primjer, crijevne infekcije uz pomoć antibakterijskih sredstava.
Bolest se neće pojaviti ako provodite prevenciju bolesti provokatora steatoreje, organizirate uravnoteženu prehranu s umjerenom količinom masne hrane, s obiljem proteina i vitamina. Uz pravodobno liječenje, bolest ide u stabilnu remisiju i praktički ne smeta osobi.
Zaključak
Masni izmet sa stalnim nagonom za defekacijom nije norma. Kako biste izbjegli posljedice opasne po život, trebali biste na vrijeme obratiti pozornost na ovaj simptom i poduzeti mjere.
ogastrite.ru
Stolica ili izmet- ovo je sadržaj donjih dijelova debelog crijeva, koji je krajnji proizvod probave i izlučuje se iz tijela tijekom defekacije.
Individualne karakteristike stolice mogu puno reći o zdravlju osobe i pomoći u postavljanju dijagnoze.
U nastavku su tumačenja kvalitete stolice u normalnim i patološkim stanjima.
1. Broj pražnjenja crijeva.
Norma: redovito, 1-2 puta dnevno, ali najmanje 1 puta u 24-48 sati, bez dugotrajnog jakog naprezanja, bezbolno. Nakon defekacije nestaje nagon, javlja se osjećaj ugode i potpunog pražnjenja crijeva. Vanjske okolnosti mogu povećati ili usporiti učestalost nagona za defekaciju. To je promjena u uobičajenom okruženju, prisilni položaj u krevetu, potreba za korištenjem broda, boravak u društvu drugih ljudi itd.
Promjene: Izostanak stolice nekoliko dana (konstipacija) ili prečeste stolice – do 5 puta i više (proljev).
2. Dnevna količina izmeta
Norma: Uz mješovitu prehranu dnevna količina izmeta varira u prilično širokom rasponu i iznosi u prosjeku 150-400 g. Dakle, kada jedete pretežno biljnu hranu, količina izmeta se povećava, dok životinja koja je siromašna "balastnim" tvarima smanjuje se.
Promjene: Značajno povećanje (više od 600 g) ili smanjenje količine fecesa.
Uzroci povećanja količine fecesa (polifekalne tvari):
- Upotreba velikih količina biljnih vlakana.
- Pojačana crijevna peristaltika, u kojoj se hrana slabo apsorbira zbog prebrzog kretanja kroz crijevni trakt.
- Kršenje procesa probave (probava ili apsorpcija hrane i vode) u tankom crijevu (malapsorpcija, enteritis).
- Smanjena egzokrina funkcija gušterače u kroničnom pankreatitisu (nedovoljna probava masti i bjelančevina).
- Nedovoljna količina žuči koja ulazi u crijeva (kolecistitis, kolelitijaza).
Razlozi za smanjenje količine izmeta:
- Opstipacija, kod koje zbog dugotrajnog zadržavanja izmeta u debelom crijevu i maksimalne apsorpcije vode dolazi do smanjenja volumena izmeta.
- Smanjenje količine pojedene hrane ili prevlast lako probavljive hrane u prehrani.
3. Izlučivanje izmeta i plivanje u vodi.
Norma: izmet bi se trebao lako izdvojiti, au vodi bi trebao lagano potonuti na dno.
Promjene:
- Uz nedovoljnu količinu dijetalnih vlakana u hrani (manje od 30 grama dnevno), izmet se brzo izlučuje i prska u vodu WC školjke.
- Ako stolica pluta, to znači da ima povećanu količinu plinova ili da sadrži previše neprobavljene masti (malapsorpcija). Također, izmet može plutati kada jedete puno vlakana.
- Ako je stolica slabo isprana hladnom vodom sa zidova WC-a, tada sadrži veliku količinu neprobavljene masti, što se događa kod pankreatitisa.
4. Boja stolice
Normalno: s mješovitom prehranom, izmet je smeđe boje. Dojene bebe imaju zlatnožutu ili žutu stolicu.
Promjena boje stolice:
- Tamno smeđa - s mesnom prehranom, zatvorom, probavom u želucu, kolitisom, truležnom dispepsijom.
- Svijetlo smeđa - s mliječno-vegetarijanskom prehranom, povećana pokretljivost crijeva.
- Svijetlo žuta - ukazuje na prebrzi prolaz izmeta kroz crijeva, koji nemaju vremena za promjenu boje (s proljevom) ili kršenje izlučivanja žuči (kolecistitis).
- Crvenkasta - kod jedenja cikle, krvarenje iz donjih crijeva, na primjer. s hemoroidima, analnim fisurama, ulceroznim kolitisom.
- Narančasta - kada se koristi vitamin beta-karoten, kao i hrana s visokim udjelom beta-karotena (mrkva, bundeva, itd.).
- Zeleno - s velikom količinom špinata, zelene salate, kiselice u hrani, s disbakteriozom, povećanom pokretljivošću crijeva.
- Katran ili crni - kada jedete ribizle, borovnice, kao i preparate bizmuta (Vikalin, Vikair, De-Nol); s krvarenjem iz gornjih odjeljaka gastrointestinalni trakt(peptički ulkus, ciroza, rak debelog crijeva), kod gutanja krvi tijekom nazalnog ili plućnog krvarenja.
- Zelenkasto-crna - kod uzimanja preparata željeza.
- Sivo-bijela stolica znači da žuč ne ulazi u crijevo (začepljenje žučnog kanala, akutni pankreatitis, hepatitis, ciroza jetre).
5. Konzistencija (gustoća) izmeta.
Norma: ukrašena mekana. Normalno, izmet se sastoji od 70% vode, 30% - od ostataka prerađene hrane, mrtvih bakterija i deskvamiranih crijevnih stanica.
Patologija: kašasta, gusta, tekuća, polutekuća, kitasta.
Promjena konzistencije stolice.
- Vrlo gust izmet (ovce) - sa zatvorom, grčevima i stenozom debelog crijeva.
- Kašasti izmet - uz pojačanu pokretljivost crijeva, pojačano lučenje u crijevu tijekom njegove upale.
- Mast - s bolestima gušterače (kronični pankreatitis), oštrim smanjenjem protoka žuči u crijevu (kolelitijaza, kolecistitis).
- Glinasti ili sivi izmet poput kita - sa značajnom količinom neprobavljene masti, što se opaža kada postoji poteškoća u odljevu žuči iz jetre i žučnog mjehura (hepatitis, začepljenje žučnog kanala).
- Tekućina - u kršenju probave hrane u tankom crijevu, malapsorpcije i ubrzanog prolaska izmeta.
- Pjenast - s fermentativnom dispepsijom, kada procesi fermentacije u crijevu prevladavaju nad svim ostalima.
- Vrsta tekuće stolice pire od graška- s trbušnim tifusom.
- Rižina voda, rijetka, bezbojna stolica kod kolere.
- S tekućom konzistencijom stolice i čestim pokretima crijeva govore o proljevu.
- Tekuće-kašaste ili vodenaste stolice mogu biti kod velikog unosa vode.
- Stolice poput kvasca - ukazuju na prisutnost kvasca i mogu imati sljedeće karakteristike: stolice poput sira, pjene poput dizanog kiselog tijesta, mogu biti u obliku otopljenog sira ili imati miris kvasca.
6. Oblik izmeta.
Norma: cilindrična, u obliku kobasice. Izmet bi trebao teći kontinuirano poput paste za zube i trebao bi biti dugačak poput banane.
Promjene: vrpčaste ili u obliku gustih kuglica (ovčji izmet) uočavaju se kod nedovoljnog dnevnog unosa vode, kao i kod grčeva ili suženja debelog crijeva.
7. Miris izmeta.
Norma: fekalna, neugodna, ali ne oštra. To je zbog prisutnosti u njemu tvari koje nastaju kao rezultat bakterijske razgradnje proteina i hlapljivih masnih kiselina. Ovisi o sastavu hrane i težini procesa fermentacije i truljenja. Mesna hrana daje oštar miris, mlijeko - kiselo.
Uz lošu probavu, neprobavljena hrana jednostavno trune u crijevima ili postaje hrana za patogene bakterije. Neke bakterije proizvode sumporovodik, koji ima karakterističan miris pokvarenosti.
Promjene u mirisu stolice.
- Kiselo - s fermentacijskom dispepsijom, koja se javlja kod pretjerane konzumacije ugljikohidrata (šećera, proizvoda od brašna, voća, graška itd.) I pića fermentacije, poput kvasa.
- Uvredljivo - kršenje funkcije gušterače (pankreatitis), smanjenje protoka žuči u crijeva (kolecistitis), hipersekrecija debelog crijeva. Jako smrdljiva stolica može biti posljedica prekomjernog razmnožavanja bakterija
- Putrid - kršenje probave u želucu, truležna dispepsija povezana s prekomjernom konzumacijom proteinske hrane koja se sporo probavlja u crijevima, kolitis, zatvor.
- Miris užeglog ulja - kod bakterijske razgradnje masti u crijevima.
- Slab miris - uz zatvor ili ubrzanu evakuaciju iz tankog crijeva.
8. Crijevni plinovi.
Normalno: Plin je prirodni nusprodukt probave i fermentacije hrane dok se kreće kroz probavni trakt. Tijekom defekacije i izvan nje kod odrasle osobe dnevno se iz crijeva izlučuje 0,2-0,5 litara plinova.
Stvaranje plinova u crijevima nastaje kao rezultat vitalne aktivnosti mikroorganizama koji nastanjuju crijeva. Oni razgrađuju različite hranjive tvari, oslobađajući metan, sumporovodik, vodik, ugljični dioksid. Više neprobavljena hrana uđe u debelo crijevo, bakterije djeluju aktivnije i stvara se više plinova.
Povećanje količine plinova je normalno.
- kada jedete veliku količinu ugljikohidrata (šećer, muffin);
- kada jedete hranu koja sadrži puno vlakana (kupus, jabuke, mahunarke, itd.);
- kada koristite proizvode koji potiču procese fermentacije (crni kruh, kvas, pivo);
- kada koristite mliječne proizvode s netolerancijom na laktozu;
- kada gutate veliku količinu zraka dok jedete i pijete;
- kada pijete velike količine gaziranih pića
Povećanje količine plinova u patologiji.
- Enzimski nedostatak gušterače, u kojem je poremećena probava hrane (kronični pankreatitis).
- Intestinalna disbakterioza.
- Sindrom iritabilnog crijeva.
- Gastritis, peptički ulkus želuca i dvanaesnika.
- Kronične bolesti jetre: kolecistitis, hepatitis, ciroza.
- Kronične bolesti crijeva - enteritis, kolitis
- Malapsorpcija.
- celijakija
Otežano propuštanje plinova.
- crijevna opstrukcija;
- intestinalna atonija s peritonitisom;
- neki akutni upalni procesi u crijevima.
9. Kiselost izmeta.
Norma: s mješovitom prehranom kiselost je 6,8–7,6 pH i posljedica je vitalne aktivnosti mikroflore debelog crijeva.
Promjene u kiselosti stolice:
- oštro kiselo (pH manje od 5,5) - s fermentativnom dispepsijom.
- kiselo (pH 5,5 - 6,7) - u kršenju apsorpcije masnih kiselina u tankom crijevu.
- alkalna (pH 8,0 - 8,5) - s raspadom neprobavljenih proteina hrane i aktivacijom truležne mikroflore s stvaranjem amonijaka i drugih alkalnih tvari u debelom crijevu, s poremećenom sekrecijom gušterače, kolitisom.
- oštro alkalno (pH više od 8,5) - s putrefaktivnom dispepsijom.
Normalno, izmet ne bi trebao sadržavati krv, sluz, gnoj ili neprobavljene ostatke hrane.
medinteres.ru
Masne kiseline u fecesu, opis stanja
Naša crijeva imaju mnoge funkcije za apsorpciju velikog broja različitih elemenata. Uz njegovu potpunu ili djelomičnu disfunkciju, pacijent može doživjeti stanje kao što je steatoreja (masna stolica).
U zdravoj osobi sadržaj masnih kiselina u izmetu ne prelazi pet grama. Ako imate proljev ove vrste, tada će njihova koncentracija biti mnogo veća, ponekad njihov broj doseže stotine grama.
Kao što je ranije spomenuto, steatorrhea ima nekoliko vrsta, razlikuju se po prirodi podrijetla.
Alimentarna (hrana)
Na temelju imena može se pretpostaviti da je masna tekuća stolica kod odrasle osobe u ovom slučaju uzrokovana kvalitetom prehrane. Ako vaša prehrana sadrži veliku količinu masti, onda ih tijelo jednostavno fizički ne može u potpunosti apsorbirati, a ostaci će izaći u čistom obliku, što će dovesti do masne stolice. Možda je to najčešći razlog za takav neuspjeh.
crijevni
Steatorrhea je u ovom slučaju uzrokovana neispravnim radom tankog crijeva. Masne kiseline u izmetu su posljedica činjenice da se slabo probavljaju i apsorbiraju. Tome mogu pridonijeti razne bolesti, tegobe i, naravno, prehrana.
gušterače
Složeniji oblik, budući da ne pate crijeva, čije je liječenje u većini slučajeva prilično jednostavno. Na udaru je gušterača, koja prestaje proizvoditi enzim (lipazu) neophodan za razgradnju takvih kiselina. To podrazumijeva rijetku stolicu kod odrasle osobe, koja se mora liječiti nakon savjetovanja s liječnikom.
Osim nekoliko vrsta, sličan problem klasificira se prema vrsti pražnjenja:
- Steatorrhea tip 1 razlikuje se po sadržaju neutralnih masti (životinjskih, biljnih) u izmetu;
- Za razliku od prvog tipa, soli masnih kiselina (sapuni) se promatraju u masama, koje su u stanju komunicirati s alkalijama;
- Proljev kod odraslih u trećoj epizodi sadržavat će simptome tipa 1 i tipa 2.
Uzroci masne stolice kod odraslih
Ako se zapitate zašto se masna rijetka stolica uopće može pojaviti kod odrasle osobe, možete biti sigurni da postoji ogroman broj razloga za takvo stanje, a samo liječnik može točno odrediti korijen. On će vam reći što učiniti u određenoj situaciji i propisati odgovarajući tretman za vaše pretrage. Razlog zbog kojeg se masne kiseline nalaze u izmetu odrasle osobe može biti:
- Neravnoteža prehrane prema korištenju pržene i druge masne hrane;
- urođena mana;
- Problemi s jetrom:
- Kronični, akutni ili alkoholni hepatitis;
- ciroza;
- Wilson-Konovalovljeva bolest. Nasljedni problem kod kojeg je poremećen metabolizam bakra često se manifestira već u mladosti;
- Hemokromatoza. Također nasljedna bolest, ali željezo se nakuplja u tijelu;
- Cista;
- Tumori bilo kojeg podrijetla;
- Sklerozirajući kolangitis;
- amiloidoza;
- Masne kiseline u izmetu mogu se nakupljati zbog poremećaja u žučnom mjehuru i njegovim kanalima. Popis mogućih bolesti uključuje:
- Kolangitis;
- Akutni i kronični kolecistitis;
- Giardiasis;
- Kolelitijaza.
- Gušterača može patiti u takvim slučajevima:
- Akutni i kronični pankreatitis;
- Zolinger-Ellisonov sindrom. Ovo je tumor koji uzrokuje ne samo masnu stolicu, već i bol, žgaravicu, unutarnje krvarenje. Ovaj tumor je izazvan hipersekrecijom (povećanom sintezom) klorovodične kiseline u želucu;
- Sužavanje Wirsungovog kanala (kroz njega sok gušterače ulazi u duodenum).
- Naravno, sadržaj masnih kiselina u izmetu može biti potaknut različitim crijevnim bolestima:
- Whippleova bolest;
- Enteritis;
- amiloidoza;
- Postoperativno stanje (resekcija);
- Crohnova bolest.
- divertikuloza;
- Limfom (tumor).
- Neke kožne bolesti (poput psorijaze ili ekcema) mogu utjecati na tkiva unutarnjih organa, što uzrokuje disfunkciju potonjih i masnu stolicu kod odrasle osobe ako je zahvaćen gastrointestinalni trakt;
- Nekontrolirano uzimanje laksativa također može uzrokovati komplicirani proljev.
Dodatni simptomi
Kao što ste primijetili, takav problem kao što je masni izmet ima prilično različite uzroke, a gore navedeni su daleko od svih. Naravno, svaka bolest ima svoje manifestacije. Međutim, sama steatoreja ima zasebne simptome, jer se neće dijagnosticirati u 100% slučajeva bolesti gastrointestinalnog trakta ili drugih sustava. Njegovi znakovi su sljedeći:
- Vrtoglavica;
- Suhi kašalj;
- Opća slabost;
- Mučnina;
- nadutost
- Usne, nos i druge sluznice postaju suhe;
- Česti odlasci u toalet;
- Primjetan simptom je da je masni izmet prilično ljepljiv i ne ispire se dobro sa stijenki WC školjke;
- Uključci masti također će biti vidljivi u njemu, a boja odabira će dobiti svijetlo sivu nijansu i karakterističan sjaj.
Masne kiseline u izmetu odrasle osobe, liječenje ovog stanja
Ako sumnjate da je vaša tekuća stolica masna, posjetite gastroenterologa kako bi provjerio te nedoumice. Mali dio mogućih uzroka ovog stanja već je spomenut, stoga liječnik prije svega provodi neke dijagnostičke postupke:
- Ispitivanje (prehrana, stil života, provjera nasljeđa);
- Analiza izmeta, urina;
- kolonoskopija;
- radioizotopna tehnologija.
Ako se u izmetu doista nađu masne kiseline (ili soli masnih kiselina), liječnik će postaviti dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.
- Najvažnija stvar je prehrana:
- Isključivanje pržene, začinjene, slane, dimljene i druge teške hrane. Tijekom tog razdoblja nemojte preopteretiti zahvaćeni organizam;
- Ne možete uzeti više od 50 grama masti dnevno (prirodni maslac);
- Nemasno meso (puretina, kunić i drugi);
- Nemasna riba;
- Mliječni proizvodi (niske masnoće);
- Kurs vitamina (A, D, E, K)
- Izbacite sve biljne masti, koje se nalaze u mahunarkama i mnogim gotovim jelima (poluproizvodima).
- Terapija koja ublažava simptome:
- Enzimski pripravci: Creon, Pancitrate, Pancreatin. Poboljšavaju ne samo probavu, već i normaliziraju rad cijelog gastrointestinalnog trakta;
- Adsorpcija: Smecta, Enterosgel, Atoxil;
- Ako masni izmet sadrži veliku količinu kiseline, propisuju se lijekovi protiv kiseline: Almagel, Fosfalugel, Gastal. Djelomično neutraliziraju želučani sok i time pojačavaju učinak enzimskih lijekova;
Ako zanemarite ovaj problem, prijeti takvim komplikacijama:
- zatajenja bubrega;
- Bolesti kardiovaskularnog sustava;
- Nedostatak proteina;
- Stalni umor, pogoršanje općeg stanja, au teškim slučajevima - psihička odstupanja.
Ako nađete masnoću u stolici, što prije posjetite liječnika. To će vas zaštititi od mogućih posljedica i brže eliminirati takvo neugodno stanje. Samoliječenje u ovom slučaju nije potrebno - može samo naškoditi.
ponosnevopros.ru
Uzroci i simptomi steatoreje
Glavni simptomi steatoreje: izdvajanje obilne i masne stolice, proljev. Ako je otjecanje žuči poremećeno, bolesnik ima žuticu s tamnom mokraćom i promijenjenom bojom stolice. Steatoreja je glavna manifestacija intestinalnog limfoma (malignog tumora). U ovom slučaju, pacijent, osim bolova u trbuhu, može doživjeti povećanje tjelesne temperature, simptome crijevne opstrukcije.
Steatoreja se javlja uglavnom kod bolesti gušterače, začepljenja Wirsungovog kanala, Addisonove i Basedowljeve bolesti. Ova se patologija javlja kod enteritisa, celijakije, crijevne divertikuloze, Crohnove bolesti, kod pankreatitisa, cistične fibroze, kod oštećenja jetre ili žučnih kanala. Ozbiljnost bolesti ovisi o težini lezije gušterače i tankog crijeva. Steatoreja se također razvija sa sindromom sekundarne malapsorpcije u bolesnika s psorijazom, ekcemom i endokrinim bolestima. Uzrok patologije može biti unos određenih lijekova, laksativa.
Steatoreja se može pojaviti kada jedete velike količine masti.
Steatoreja može biti uzrokovana prethodnom resekcijom crijeva koja ometa apsorpciju masti zbog smanjenja cirkulacije žučnih soli između crijeva i jetre. U stanjima praćenim zastojem crijevnog sadržaja, smanjenjem lučenja želučanog soka, smanjenjem peristaltičke aktivnosti crijeva, dolazi do intenzivnog razmnožavanja bakterijske flore, ubrzane razgradnje žučnih soli.
Steatoreja: dijagnoza i liječenje
U dijagnostici steatoreje od velike je važnosti makroskopski pregled fecesa. Uz ovu bolest, izmet ima karakterističnu sivkasto-glinastu nijansu, na površini se pojavljuje plak, sličan smrznutoj masti. Uz postojeće teške lezije gušterače, suhi fekalni ostatak sadrži do 50-80% masti. Seatorrhea dovodi do iscrpljenosti tijela. Bolesnik razvija hipokolesterolemiju, leukopeniju, hipoproteinemiju, hipolipemiju, anemiju, hiponatrijemiju, hipokalcijemiju.
Uz steatorrheu, potrebno je uzimati vitamine B12, B15, nikotinsku i askorbinsku kiselinu, pankreatin.
Liječenje steatoreje svodi se na liječenje osnovne bolesti. Pacijent treba jesti u potpunosti, prehrana treba sadržavati povećanu količinu životinjskih bjelančevina. Iz jelovnika morate isključiti biljne proteine, gluten, ograničiti masnoće. Ugljikohidrate treba konzumirati u malim količinama. Kako bi se poboljšala apsorpcija hranjivih tvari u crijevima, preporuča se uključiti ribu i mesne juhe s niskim udjelom masti u jelovnik.
Sjajna stolica koja se slabo ispire iz WC-a znak je stanja kada u izmetu ima više masnoće od normalne. Masni izmet nije samostalna bolest i u jeziku liječnika naziva se steatoreja. S produljenim tijekom, remeti najvažnije funkcije tijela. To je zbog činjenice da masti sudjeluju u mnogim biokemijskim procesima u stanici. Kada se s izmetom dnevno izluči više od 5 g masti, u tijelu se razvija njihov nedostatak i pokreću se patološki procesi opasni po ljudsko zdravlje.
Vrste bolesti
Steatoreja može biti:
- Pankreasa, uzrokovana disfunkcijom gušterače, posebice zbog nedovoljnog lučenja enzima lipaze odgovornog za razgradnju masti.
- Intestinalni, koji proizlazi iz kršenja apsorpcijskih svojstava crijeva.
- Prehrambeni ili alimentarni, koji se razvija s pretjeranom konzumacijom masne hrane koju gastrointestinalni trakt ne može probaviti.
Prema drugoj klasifikaciji, steatoreja je podijeljena u kategorije ovisno o tome što je sadržano u izmetu:
- neutralne masti;
- sapuni i masne kiseline;
- mješoviti skup proizvoda razmjene.
Simptomi steatoreje
Uz pravilnu prehranu i opću dobrobit, steatoreju prate sljedeći simptomi:
- česte, obilne i rijetke stolice, iako je moguć i zatvor;
- letargija;
- suhi kašalj;
- pukotine u uglovima usta;
- bljedilo usana;
- krvarenje desni;
- svijetli jezik;
- stomatitis;
- vrtoglavica;
- suhe sluznice;
- oštar gubitak težine;
- kruljenje u crijevima.
Osim toga, osobu muči žeđ, koja nije povezana s jedenjem slane hrane ili bavljenjem sportom.
Efekti
Bez liječenja, dugotrajna steatoreja dovodi do nedostatka vitamina topivih u mastima: K, E, D i A, bez kojih:
- vid se pogoršava;
- kosa postaje lomljiva i dosadna;
- ljuštiti nokte;
Steatorrhea bez pravodobnog i pravilnog liječenja uzrokuje patologije živaca, genitalnog područja, mokraćnog sustava, endokrinih žlijezda, srca i krvnih žila. Natečenost, nesanica, tahikardija itd. mogu se pripisati "daljinskim" poremećajima.
Etiologija stanja
Masna stolica pojavljuje se kada postoje problemi s razgradnjom i apsorpcijom lipida, što izravno ovisi o enzimima soka gušterače koji obrađuju ulazne hranjive tvari ili ih pripremaju za naknadne transformacije.
Ljepljivi izmet nastaje pri zlouporabi laksativa, a također i kao rezultat posebne prehrane, kada se izmet tako brzo kreće kroz crijevni trakt da nema vremena za probavu i asimilaciju. Pod prehrambenim navikama podrazumijeva se prekomjerna količina masnoće u hrani, često prejedanje, strast za ljutim začinima koji stimuliraju probavni kanal i time ometaju njegov normalan rad.
Najčešći uzroci učestale i masne stolice kod odraslog čovjeka su kronični oblik pankreatitisa - upalni proces u gušterači koji remeti rad najvažnijeg organa - lučenja soka gušterače zasićenog enzimima za probavu hranjivih tvari, uključujući i trigliceride.
Simptom može ukazivati na stagnaciju žuči u žučnom mjehuru, kao i na pojavu akutnih ili kroničnih problema s jetrom i tankim crijevom.
Simptom kada se izmet ne ispire iz WC-a može se pojaviti ako osoba zlorabi lijekove protiv pretilosti, na primjer, Orlistat, koji je također poznat pod drugim trgovačkim imenima:
- Orsoten slim;
- Orlimax;
- Xenaltten;
- Allie.
Uz njihovu dugotrajnu upotrebu, moguće je kršenje procesa metabolizma masti, koji se ne obnavljaju ni nakon završetka liječenja njihovom upotrebom.
Masni izmet kod odrasle osobe može biti rezultat:
- Sistemske dermatoze, kod kojih su osim kože zahvaćeni i unutarnji organi. Ova vrsta proljeva javlja se kod pacijenata koji boluju od psorijaze ili ekcema.
- Patologije u radu endokrinih žlijezda, kao što su hipertireoza ili Addisonova bolest.
- Genetske bolesti koje remete apsorpciju i transport triglicerida.
Steatorrhea tijekom trudnoće
Stanje se može pojaviti kasnije. Uzroke masnog izmeta treba tražiti u kolestazi, odnosno kršenju odljeva žuči zbog pritiska prerasle maternice na žučni mjehur. Pritom je izmet žene obojen i smrdljiv, a sluznice žućkaste.
Kršenje apsorpcije vitamina tijekom trudnoće dovodi do problema:
- Uz zgrušavanje krvi i moguće krvarenje tijekom poroda.
- U razvoju mišićno-koštanog sustava fetusa.
- Pogoršanje vidne oštrine kod majke i djeteta, kao i suha koža i sluznica.
Trudnici možete pomoći uz pomoć lijekova, narodnih lijekova i dijetetske terapije.
Dijagnostika
Potraga za uzrocima steatoreje počinje detaljnim pregledom, uključujući i pojašnjenje liječnika o prehrani i načinu života pacijenta. Liječnik će trebati rezultate analiza izmeta, urina, krvi i instrumentalne dijagnostike (MRI, ultrazvuk, fluoroskopija, rektoskopija, radioizotopsko istraživanje itd.). Uz dugi tijek bolesti, potrebne su dodatne dijagnostičke mjere, čija je svrha identificirati i procijeniti moguće komplikacije koje se često javljaju kod poremećaja metabolizma masti.
Moguće komplikacije
Kršenje apsorpcijske sposobnosti crijeva dovodi do sljedećih stanja:
- Nedostatak proteina.
- Poremećaj ravnoteže elektrolita, što rezultira grčevima, suhim sluznicama, oteklinama i neprestanom žeđi.
- Oksalurija u obliku netopivih kamenaca koji se sastoje od oksalata i mogu začepiti urinarni trakt i bubrege.
- Patologije mozga, dišnih organa, srca i bubrega.
- Neuroze, u kojima pacijent ima psihičkih problema, na primjer, otežana komunikacija, smanjena izvedba, poremećaji spavanja.
Terapija
Liječenje treba biti pravodobno, koristeći pravi terapijski pristup. Ne liječi se steatoreja, već glavni uzročnik bolesti.
Liječnik propisuje lijekove koji sadrže lipazu. Prekrivene su ljuskom koja ih štiti od želučanih enzima. Pacijenti uzimaju:
- Kreont;
- Pantsitrat.
Za neutralizaciju klorovodične kiseline propisuju se antacidi:
- Gastal;
- Phosphalugel;
- Almagel i drugi.
S njima je enzimska terapija mnogo učinkovitija.
Imenovanje kortizona, klorovodične kiseline i adrenokortikotropnog hormona uz paralelnu kontrolu ketosteroida, koji su podržani unosom proteina.
dijetoterapija
Nutricionist oblikuje recepte na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir uzroke stanja, težinu temeljne patologije i dodatne simptome.
- isključivanje začinjene, pržene i masne hrane;
- odbijanje alkohola;
- pijenje obične vode umjesto slatke gazirane vode.
Od životinjskih bjelančevina dozvoljeni su:
- nemasne sorte ribe i mesa, koje je najbolje kuhati;
- nemasni mliječni proizvodi umjesto punomasnog mlijeka.
Obavezna vitaminska terapija s imenovanjem vitamina B5 i B12, kao i vitamina K, E, D i A topivih u mastima.
Prevencija
Da biste izbjegli razvoj steatoreje, trebali biste:
- Obogatite svoju prehranu bjelančevinama životinjskog podrijetla umjesto bjelančevinama soje i drugih mahunarki.
- Izbjegavajte hranu koja sadrži gluten iz vaše prehrane.
- Unos šećera svedite na umjerene doze.
Sekundarna prevencija, koja se provodi nakon razvoja patološkog stanja, podrazumijeva pravovremenu terapiju za uklanjanje osnovne bolesti, na primjer, crijevne infekcije uz pomoć antibakterijskih sredstava.
Bolest se neće pojaviti ako provodite prevenciju bolesti provokatora steatoreje, organizirate uravnoteženu prehranu s umjerenom količinom masne hrane, s obiljem proteina i vitamina. Uz pravodobno liječenje, bolest ide u stabilnu remisiju i praktički ne smeta osobi.
Zaključak
Masni izmet sa stalnim nagonom za defekacijom nije norma. Kako biste izbjegli posljedice opasne po život, trebali biste na vrijeme obratiti pozornost na ovaj simptom i poduzeti mjere.
Izvor: OGastrite.ru